아킬레스건 부상

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핵심 사항

• 아킬레스건 부상이란 발꿈치뼈를 종아리 근육에 연결하는 띠 형태의 강한 조직이 늘어나거나 파열된 것을 말합니다.
• 부상이 다 나을 때까지 통증을 유발하는 모든 활동을 중단하거나 변경해야 합니다.
• 아킬레스건 부상은 특수 신발이나 신발 깔창, 운동, 얼음 등으로 치료할 수 있으며 경우에 따라 약물 치료나 수술이 필요합니다.

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아킬레스건 부상이란 무엇입니까?

아킬레스건 부상이란 발꿈치뼈와 종아리 근육을 연결하는 힘줄이 손상된 상태를 말합니다. 힘줄은 근육과 뼈를 연결하는 띠 형태의 강한 조직입니다. 발을 위아래로 움직일 때와 걷고, 달리고, 제자리에서 뛸 때 아킬레스건이 사용됩니다.

힘줄은 갑작스럽게 손상될 수도 있고 오랜 시간 동안 천천히 손상될 수도 있습니다. 힘줄이 아주 조금 또는 일부가 찢어질 수 있습니다. 힘줄이 완전히 찢어진 상태를 파열이라고 합니다. 그 외 힘줄 부상에는 염좌, 건병증, 건염 등이 있습니다.

원인이 무엇입니까?

다음과 같은 원인으로 아킬레스건이 손상될 수 있습니다.

• 발꿈치가 땅에 닿지 않는 형태의 달리기, 과도한 운동, 스포츠 훈련, 무릎과 발목을 구부려야 하는 작업 등으로 아킬레스건을 무리해서 사용한 경우
• 제자리 뛰기, 달리기 출발, 넘어짐 등으로 아킬레스건이 갑작스럽게 꺾이거나 찢어진 경우

다음의 경우 아킬레스건 문제 위험이 높아집니다.

• 종아리 근육이나 아킬레스건이 단단한 경우
• 운동화를 바꿨거나 하루 종일 굽이 높은 신발을 신다가 운동을 하려고 굽이 낮은 신발로 갈아 신은 경우
• 걷거나 달릴 때 발이 정상보다 지면에 가까이 닿아 평평해지는 증상, 즉 과도한 회내 동작이 있는 경우

어떤 증상을 보입니까?

증상은 다음과 같습니다.

• 종아리 뒤 통증, 뻣뻣함, 힘이 주어지지 않음, 부어오름
• 발꿈치를 들고 섰을 때 종아리 뒤나 발목이 아픔
• 발끝을 아래로 향하기 어려움

아킬레스건이 완전히 파열된 경우 다칠 때 뚝 하는 느낌이 날 수 있습니다. 발꿈치를 바닥에서 뗄 수 없거나 발가락을 마음대로 움직일 수 없기도 합니다.

어떻게 진단합니까?

의료 전문가가 증상과 활동, 병력에 대해 묻고 진찰할 것입니다. 환자가 걷거나 달리는 모습을 보고 발바닥이 정상보다 평평한지 확인할 수도 있습니다. 다음과 같은 검사가 이루어질 수 있습니다.

• X선
• 강한 자기장과 전파로 자세한 발과 다리의 모습을 촬영하는 MRI

어떤 치료 방법이 있습니까?

아킬레스건이 다 나을 때까지 통증을 유발하는 모든 활동을 중단하거나 변경해야 합니다. 예를 들어 달리기 대신 수영을 해야 할 수 있습니다.

의료 전문가가 회복에 도움이 되는 스트레칭 및 강화 운동을 추천할 것입니다.

특수 신발이나 신발 깔창이 도움이 될 수 있습니다. 부상이 심한 경우 회복되는 동안 발이 고정되도록 몇 주 간 발에 깁스를 하거나 부츠를 신어야 할 수 있습니다.

인대가 파열된 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다.

몇 주 안에 통증은 대개 나아지지만 회복되는 데 몇 달 이상 걸리기도 합니다. 의료 전문가의 지시를 모두 따르는 것이 중요합니다.

자가 관리법에는 어떤 것이 있습니까?

붓기를 가라앉히고 통증을 완화시키는 방법입니다.

• 얼음주머니 또는 채소를 얼려 천에 싼 것을 3-4시간마다 한 번에 최대 20분 동안 환부에 대고 있습니다.
• 얼음 찜질을 합니다. 스티로폼 컵에 물을 얼린 후 컵 윗부분을 벗겨 얼음이 나오도록 합니다. 컵 아랫부분을 잡고 통증이 있는 부위를 5-10분 동안 문지릅니다. 통증이 계속되는 동안 하루에 수 차례씩 반복합니다.
• 앉거나 누워 있는 동안 발을 베개 위에 올려 놓습니다.
• acetaminophen, ibuprofen, naproxen과 같은 비처방 진통제를 복용합니다. 라벨을 잘 읽고 지시대로 복용합니다. 의료 전문가가 권고하는 경우를 제외하고 이 약을 절대 10일 이상 복용하지 않아야 합니다.
  • ibuprofen, naproxen, aspirin 등의 NSAID, 비스테로이드 소염제는 위장 출혈을 비롯한 여러 문제의 원인이 될 수 있습니다. 이러한 위험은 나이가 많을수록 더 높습니다.
  • acetaminophen은 간 손상 등의 문제를 일으킬 수 있습니다. 의료 전문가가 권고하는 경우를 제외하고 24시간 이내에 3000mg이상 복용하지 않아야 합니다. 복용하는 다른 약에 acetaminophen이 들어 있는지 확인하여 복용량이 지나치게 많아지지 않도록 합니다. 의료 전문가에게 이 약을 복용하는 동안 술을 마시지 않아야 하는지 물어보도록 합니다.
• 준비 운동이나 스트레칭을 하기 전 10-15분 동안 환부에 습열을 가합니다. 습열은 근육 이완에 도움이 될 수 있습니다. 습열에는 대부분의 약국에서 구입이 가능한 습열 패드나 열 패치, 따뜻한 물에 젖은 수건, 더운물 샤워 등이 있습니다. 화상 예방을 위해 포장에 표시된 사용 지침을 잘 따르고 어떤 종류의 열 패드에도 누워서는 안 됩니다. 부종이 있으면 뜨거운 찜질을 하지 말아야 합니다.

추천 운동 등 의료 전문가의 지시를 잘 따릅니다. 의료 전문가에게 다음 내용을 확인합니다.

• 검사 결과가 언제, 어떤 방식으로 전달되는지
• 회복 기간이 얼마나 되는지
• 하지 말아야 하는 일에는 어떤 것이 있는지와 정상 생활이 가능한 때는 언제인지
• 집에 돌아가 어떤 식으로 관리를 해야 하는지
• 주의해야 할 증상이나 문제에는 어떤 것이 있는지와 이런 증상, 문제가 나타날 경우 어떻게 해야 하는지

진찰을 받으러 와야 하는 날짜와 시간을 확인해야 합니다. 모든 진료 또는 검사 예약을 지키도록 하십시오.

어떻게 해야 아킬레스건 부상을 예방할 수 있습니까?

운동을 하기 전에 준비 운동과 스트레칭을 하면 부상을 예방하는 데 도움이 됩니다. 아킬레스건이나 종아리 근육이 뻣뻣한 경우 활동 내역과 상관 없이 하루에 두 번 스트레칭을 합니다. 운동 후 다리나 발목을 다친 경우 얼음 찜질을 하면 부상을 막는 데 도움이 될 수 있습니다.

아킬레스건을 자주 다치는 사람은 발꿈치가 땅에 닿지 않는 상태에서 달리기를 하지 않도록 합니다.

일이나 스포츠를 할 때 권고되는 안전 장비를 사용하고 안전 규칙을 준수합니다.