成人注意力不足/过动症

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要点

• 注意力不足/过动症是一种注意力不集中、坐不住和做事情之前不思考的病症。
• 治疗可能包括学习应对技能、进行行为训练和服用药物。
• 服用药物和治疗的同时，锻炼、学习放松的方式、做瑜伽和冥想也可能对康复有益。

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什么是 ADHD？

注意力不足/过动症 (ADHD) 是一种注意力不集中（失神）、坐不住（多动）和做事情之前不思考（冲动）的病症。ADHD 通常在儿童时期诊断出来，但可以持续到成人阶段。

ADHD 曾经被称为注意力不足障碍 (ADD)。

原因是什么呢？

多动障碍的确切原因不明。ADHD 似乎在家族中更为常见。多动障碍患者的大脑可能发生生理变化。这些改变可能表示大脑的某些部分比其他正常人更活跃，或没有正常人活跃。

可能涉及到很多其他的因素，如孕期中吸烟和出生时体重轻。没有证据显示 ADHD 由糖或添加到食品中的物质（如防腐剂和着色剂）引起。过敏也不是引起 ADHD 的常见因素。

有哪些症状？

ADHD 有 3 种主要类型的症状：

• 注意力难以集中（不专心）。症状可能包括：
  • 注意力随周围发生的事而分散
  • 做事情有始无终
  • 学习新任务或遵从指令比较困难
  • 总是丢三落四
  • 容易幻想和感到困惑
• 无法稳坐并且做事情前不思考（过度活跃和冲动）。症状可能包括：
  • 烦躁和很快地感到厌烦
  • 很快地开始行动或做出反应，而不考虑后果
  • 不停地说话，打断别人讲话或说话不思考
  • 不耐烦或无法静心等待
  • 非常坐立不安或无法保持不动
• 组合式症状可能同时包括不专心、冲动和过度活跃。

儿童时期和成人时期的症状可能有所不同。在青少年时期最常见的变化是过动情况减轻并可以更好地进行自我控制。焦躁不安和很容易分心是成人最常见的功能障碍。在儿童时期存在行为问题的成人可能会继续存在攻击问题。在童年时学习困难的、患有 ADHD 的成人继续有阅读、书写或数学问题。

ADHD 患者可能还有以下问题：

• 抑郁症或有自杀念头
• 焦虑症
• 药物滥用
• 冲动控制障碍，如赌瘾或强迫进食

如何诊断？

ADHD 经常（但并非总是）在童年首次诊断出来。

您的医务人员或治疗师将询问您的症状、疾病史和家族病史和您正在服用的药物。他将证实您不是由于患有其他疾病或服用毒品或酒精而引发这些症状。您可能需要进行检查或扫描检查，以帮助作出诊断。

您和周围的人可能会被要求回答与 ADHD 症状相关的问题。除了 ADHD 相关问题外，您可能需要心理健康专家对您进行测试以检查问题的所在。

如何治疗？

ADHD 的治疗可能包括：

• 学习应对技能：您将学习如何管理会使您分心和过度兴奋的情况。您的生活可能要比其他人更加结构化和日常化。您可能需要利用日程计划或平板电脑来组织您的生活。
• 行为训练：行为疗法可以帮助您学习如何更长时间保持注意力和制定作息表以帮助治疗。
• 药物：对儿童使用的药物对成人同样有效。兴奋剂药物似乎可以增强大脑相关区域的活动性，以便您可以更好地集中注意力并专注于所进行的活动。如果这些药物无效或产生意想不到的副作用，还有其他的药物可以帮助治疗 ADHD。

据称，某些草药和膳食产品可帮助控制 ADHD 症状。未证实草药或膳食补充剂可以始终或完全减轻 ADHD 的症状。然而，omega-3 脂肪酸与某些维生素和矿物质可能有助于减轻 ADHD 的一些症状。增补剂未经过测试或标定，其优势和药效可能有差异。它们可能有副作用，并且不是全都可以安全服用。在您服用任何增补剂之前，请咨询医务人员。

锻炼和学习放松可能有助于治疗。瑜伽和冥想也可能有助于治疗。您可能希望询问您的医务人员如何在服用药物和治疗的同时采用这些方法。

有些 ADHD 患者似乎在二十出头就“摆脱了 ADHD 症状”。但是，您的人际关系可能继续存在问题，或者无法胜任家务活和工作。然而，ADHD 患者可以在需要高能量和多任务处理的工作中做得很好。

我该如何照顾自己？

有很多方法可以帮助控制 ADHD：

• 在您需要阅读或集中精力时，尽量远离电视、广播或正在发出声音的其他事物。您可以尝试播放低强度的背景音乐，例如白噪声或器乐。
• 将任务分为若干较短的时间段来完成，在间歇期间休息一会。利用定时器或闹钟来提醒继续执行任务。
• 在家里和工作中按照结构化的日常程序进行训练。获得工作、家务和其他活动安排方面的帮助。
• 如果您在就寝时间无法放松，在就寝之前安排一段安静的时间并在入睡时播放背景音乐，这通常会有所帮助。
• 把玩压力球、佛珠、解忧石或涂鸦垫可以在您坐立不安时帮助您集中精力。
• 获取支持。 与家人和朋友交谈。考虑加入所在地区的支援团体。
• 学会应对压力。 您在家和工作中压力过大而无法处理时要寻求帮助。想办法放松，例如，培养一种兴趣爱好、听音乐、看电影或者散步。当您感到压力很大时尝试深呼吸。
• 注意您的身体健康。 每晚尽量睡至少 7 至 9 个小时。饮食健康。限制咖啡因的摄入。如果您抽烟，请戒烟。避免饮酒和吸毒，因为它们可使症状恶化。按照医务人员的指导进行锻炼。
• 检查药物。 若要预防出现问题，告诉您的医务人员和药剂师您服用的所有药物、中药、维生素和其他补充剂。根据医务人员或治疗师的指导服用所有药物。即使您感觉和思维良好，也要服药，这点非常重要。不服药的话，您的症状可能无法改善或变得更糟。如果在服药上存在问题或服用的药物似乎不起作用，请咨询您的医务人员。
• 如果您有任何问题或者您的症状看似恶化，那么联系医务人员或治疗师。

有关更多信息，请联系：

• 儿童和成人注意力不足/过动症 组织 (Children and Adults with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, or CHADD)
  800-233-4050
  http://www.chadd.org