酒精滥用
(Alcohol Use Disorder)
________________________________________________________________________
要点
- 酒精滥用是一种饮酒方式，可导致严重的个人、家庭和健康问题。
- 酒精滥用是可以治疗的。要使任何治疗取得成功，必须停止饮酒。您的医务人员会为您开具帮助戒酒的药物。您可能需要一种称为解毒的治疗，也称为“戒瘾”或“消褪”。自助团队（例如匿名戒酒互助社）、支援团体和治疗可能会有帮助作用。
- 帮助自己的最好方法是看医，并制订戒酒的计划。
________________________________________________________________________
什么是酒精滥用？
酒精滥用是一种饮酒方式，可导致严重的个人、家庭和健康问题。这些陈述越适用于您，则您的药物滥用情况越严重。
- 您比计划的喝的多或饮酒时间更长。
- 您想慢慢减少并戒掉，却做不到。
- 您花费很多时间和精力获取酒精、开怀畅饮并享受这种快感。
- 您对酒精充满强烈的渴望，以致于对其他任何事情都有思维障碍。
- 您在工作中或在学校里都存在问题，或是不再照顾那些依靠您的人。
- 您的人际关系存在问题，因为您不遵守承诺、或与人争吵、或对其他人使用暴力。
- 因为饮酒，您停止做那些对您比较重要的事情，如运动、爱好或者花时间与朋友或家人相处。
- 您甚至在危险的时候饮酒，如开动或操作机器时。
- 即使您知道这损害了您的身体或心理健康，仍继续饮酒。
- 您需要喝越来越多的酒，或增加饮酒频率，才能达到相同的效果。这称为耐药性。
- 停止饮酒时会出现戒断症状。
酒精滥用也可被称为药物滥用、依赖、上瘾或酒精中毒。
酒精滥用具有多种形式，包括：
- 一直不停地饮酒
- 偷偷地躲着饮酒
- 豪饮，大约 2 小时左右至少喝 4 到 5 杯
酗酒是导致许多健康问题的原因。许多暴力犯罪如性虐待、殴打和谋杀都和酗酒有关。在美国，醉酒司机导致许多撞车死亡事故。
原因是什么？
酒精会改变您身体和大脑的工作方式。当您经常饮酒和大量饮酒时，大脑内神经细胞和血流量会发生变化。因此，您会一直想要饮酒，只有喝更多的酒才会感到满足。突然停止饮酒之后，大脑会发生变化，从而导致戒酒的症状。
如果您是 65 岁以下的男性，每周饮酒 14 杯以上或每天饮酒 4 杯以上，可能面临酗酒的风险。
如果年龄超过 65 岁或如果您是名女性，每周饮酒 7 杯以上或每天饮酒 3 杯以上，可能面临酗酒的风险。1 杯酒相当于：
- 12 盎司啤酒
- 5 盎司葡萄酒
- 1.5 盎司 80 度的蒸馏酒，如威士忌或伏特加。
如果存在以下情况，您对酒精产生依赖性的风险会更高：
- 从小开始饮酒
- 具有药物或酒精滥用的家族史
- 过去有酒精或药物滥用史
- 容易沮丧，无法处理压力或感到自己不够好
- 经常接触饮酒或滥用药物的人
- 有心理健康问题，如抑郁或焦虑
- 持续疼痛
有哪些症状？
酒精滥用的症状取决于您饮酒的多少和频率。症状可能从轻度到重度，例如：
- 走路困难或笨拙
- 视力模糊
- 恶心呕吐
- 口齿不清或大声讲话
- 眼睛充血和脸色发红
- 没有食欲、胃痛或腹泄
- 意识混乱
- 情绪变化，例如生气或暴躁不安
- 自闭
- 呼吸困难、昏迷或死亡
您还可能出现因长期饮酒而导致的新症状或严重的健康问题。因酒精而导致的健康问题包括营养不良、癌症、胃病、心脏病或肝病。
戒酒症状可能从轻度到重度。停止饮酒时，您可能会出现以下某些症状：
- 发抖、排汗、坐立不安或心跳加快
- 恶心呕吐
- 难以入睡或注意力不集中
- 看到、听到或感觉到某些不存在的东西
- 对酒精充满强烈的渴望
- 癫痫
某些对酒精有依赖的人在停止饮酒之后会出现称为震颤性谵妄 (DT) 的威胁生命的症状。症状与戒断症状相似，但更为严重。这是一种医疗急症。
如何诊断？
您的医务人员将询问您饮酒的多少和频率。请如实回答。医务人员需要了解此信息，以便确定适合的治疗方法。他还会询问您的症状、病史，并对您进行检查。可能会对您进行血检和尿检。
如何治疗？
酒精滥用是可以治疗的。要使任何治疗取得成功，必须停止饮酒。
您的医务人员会为您开具帮助戒酒的药物。其中一种药物会在您饮酒时导致严重的恶心和呕吐。其他药物会阻断饮酒给您带来的愉悦感并帮助降低您对酒的渴望。这些药物通常在您治疗或参加支援团体时服用才能发挥最大作用。不要尝试使用其他处方药或非法药物帮助您戒酒。
您可能需要一种称为解毒的治疗，也称为“戒瘾”或“消褪”。当您在医院或戒毒治疗中心时，可以完成解毒，或者也可以在家中以及每周前往诊所或医院几次进行治疗。适合您的选择取决于您饮酒的多少和时长。还取决于您可能具有的其他医疗问题。治疗期间，您需要完全戒绝饮酒。针对戒断症状的治疗包括药物、维他命和静脉注射液体。解毒可能花费 3 至 4 天时间。
如果您想戒酒，可寻求帮助。
自助团队（例如匿名戒酒互助社）、支援团体和治疗可能会有帮助作用。疗法种类可能包括：
- 认知行为治疗 (CBT)。 CBT 帮助您了解自身的想法、信念和行为，并了解哪些会给您带来问题。然后您可学习改变不健康的思维方式和行为方式。
- 家庭疗法。通常有药物滥用问题的人不会意识到他们有问题，或者未准备好接受治疗。这让亲人沮丧和困惑。家庭疗法会治疗所有家庭成员而不是仅仅治疗一个人。它有助于整个家庭更好地相互理解和发生改变。
- 药物滥用治疗项目。医务人员及顾问将与您一起设计治疗项目。您可以一周进行几次治疗。或者您可能需要在医院或康复中心接受治疗。您可能需要入院数周，或者每天前往诊所或医院接受治疗。
康复是一个长期的过程。许多有药物滥用问题的人戒掉要尝试一次以上才能成功。不要放弃。您可以戒掉，并且彻底戒掉。寻求帮助，并再次尝试。后续治疗非常重要，以便使您不会重新饮酒。
若您服用过量或有严重戒断症状，您需住院接受治疗。同时，您需要治疗其他健康问题，如：心脏病、中风或其他威胁生命的问题。
我应如何照顾自己？
帮助自己的最好方法是看医，并制订戒酒的计划。若您正在就医，接受医护人员提供的全疗程极为重要。
- 获取支持。 与家人和朋友交谈。考虑加入所在地区的支援团体。
- 学习应对压力。 您在家和工作中压力过大而无法处理时要寻求帮助。寻找放松的方式。例如，培养兴趣爱好、听音乐、看电影或散步。当您感到压力很大时尝试做瑜伽、冥想或深呼吸。
- 注意您的身体健康。 每晚尽量睡至少 7 至 9 个小时。饮食健康。限制咖啡因的摄入。如果您抽烟，请戒烟。不饮酒或吸毒。按照医务人员的指导进行锻炼。
- 避免参加可能酗酒或药物滥用的场合。
- 查看您的药物。 若要预防出现问题，告诉您的医务人员和药剂师您服用的所有药物、中药、维生素和其他补充剂。
- 如果您有任何问题或者您的症状看似恶化，那么联系医务人员或治疗师。
您社区中的人群及资源对您有益，包括：医护人员、治疗师、支援团体、精神卫生中心、酒精或药物滥用治疗项目。您可以联系：
- 匿名戒酒互助社 (Alcoholics Anonymous (AA))
212-870-3400
http://www.aa.org/ - 美国心理卫生协会 (Mental Health America)
800-969-6642
http://www.mentalhealthamerica.net/
