알코올 사용 장애

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핵심 사항

• 알코올 사용 장애는 심각한 개인, 가족, 건강 문제로 이어지는 알코올 사용 패턴입니다.
• 알코올 사용 장애는 치료가 가능합니다. 어떤 치료든 환자가 술을 끊겠다는 의지가 있어야 성공할 수 있습니다. 의료 전문가가 술을 끊는 데 도움이 되는 약을 처방할 수 있습니다. 알코올 중독 치료("해독" 또는 "드라잉 아웃")라고 하는 치료가 필요할 수도 있습니다. 알코올중독자 모임(Alcoholics Anonymous) 같은 자조집단, 지원 단체, 치료가 도움이 될 수 있습니다.
• 가장 좋은 자가 관리법은 의료 전문가를 찾아가 술을 끊을 계획을 세우는 것입니다.

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알코올 사용 장애란 무엇입니까?

알코올 사용 장애는 심각한 개인, 가족, 건강 문제로 이어지는 알코올 사용 패턴입니다. 다음 항목 중 자신에게 적용되는 항목이 많을수록 약물 사용 장애 정도가 심각한 상태입니다.

1. 술을 많이 마시거나 예정보다 더 오랜 시간동안 술을 마십니다.
2. 술을 줄이거나 끊고 싶지만, 그럴 수 없습니다.
3. 많은 시간과 에너지를 술을 구하고, 사용하고, 효과에서 벗어나는 데 씁니다.
4. 다른 것을 생각하는 데 문제가 있을 정도로 술 생각이 간절합니다.
5. 학교나 직장에서 문제가 있거나 자신을 신뢰하는 사람들을 더 이상 신경쓰지 않습니다.
6. 약속을 지키지 않아서 관계에 문제가 있거나, 다른 사람과 다투거나 그들에게 분노를 표출합니다.
7. 음주 때문에 스포츠, 취미 등 자신에 중요했던 것들을 그만두었거나 친구나 가족과 시간을 보내지 못합니다.
8. 운전하거나 기계를 조작하는 등 위험한 상황에서도 술을 마십니다.
9. 신체적 또는 정신적 건강에 해를 입힌다는 것을 알면서도 계속 술을 마십니다.
10. 주량이 계속 늘어나거나 예전보다 자주 술을 마셔야 동일한 효과가 나타납니다. 이를 내성이라고 합니다.
11. 금주하면 금단 증상이 나타납니다.

알코올 사용 장애는 약물 남용, 의존증, 중독 또는 알코올 중독이라고도 합니다.

알코올 사용 장애는 다음과 같은 여러 가지 형태로 나타날 수 있습니다.

• 항상 술을 마심
• 혼자 술을 마셔서 술 마신다는 사실을 감춤
• 대략 2시간 이상 최소 4-5잔 넘게 폭음을 함

알코올 남용은 많은 건강상의 문제를 일으킵니다. 성적 학대, 폭행, 살인 등의 많은 폭력 범죄가 알코올 남용과 관련이 있습니다. 미국에서 일어난 교통사고 사망 사고의 상당수는 음주 운전이 원인입니다.

원인이 무엇입니까?

알코올은 몸과 뇌의 작용 방식을 변화시킵니다. 정기적으로 음주하고 과음할 경우 뇌의 신경 세포와 혈류에 변화가 생깁니다. 따라서 항상 술에 대해 생각하며 더 많은 양의 술을 마시지 않으면 기분이 좋아지지 않습니다. 술을 갑자기 끊으면 뇌의 변화로 알코올 금단 증상이 나타납니다.

65세 이하 남성의 경우 1주일에 14잔 이상 술을 마시거나 연속으로 4잔을 마시면 알코올 남용 위험이 있다고 할 수 있습니다.

65세 이상 남성이나 여성의 경우 1주일에 7잔 이상 술을 마시거나 연속으로 3잔을 마시면 알코올 남용 위험이 있다고 할 수 있습니다. 1잔의 예는 다음과 같습니다.

• 맥주 12oz(340g)
• 와인 5oz(142g)
• 위스키, 보드카 등 80프루프(40도) 증류주 1.5oz(43g)

다음과 같은 경우 알코올 의존 위험이 높습니다.

• 이른 나이에 음주 시작
• 약물 또는 알코올 남용 가족력이 있는 경우
• 과거에 알코올이나 약물 남용 전력이 있는 경우
• 쉽게 좌절하거나, 스트레스를 잘 견디지 못하거나, 자존감이 낮은 경우
• 알코올이나 약물을 사용하는 사람이 주변에 있는 경우
• 우울증이나 불안장애 같은 정신적 건강 문제가 있는 경우
• 지속되는 통증이 있는 경우

어떤 증상을 보입니까?

알코올 사용 장애 증상은 얼마나 많이, 자주 술을 마시느냐에 따라 달라집니다. 증상은 다음과 같이 약할 수도 있고 매우 심할 수도 있습니다.

• 잘 걷지 못하거나 행동이 둔해짐
• 복시(하나의 물체가 둘로 보임)
• 구역질 및 구토
• 발음이 분명하지 않거나 큰 소리로 말함
• 눈이 충혈되거나 얼굴이 붉어짐
• 식욕 감퇴, 복통, 설사
• 혼란
• 화 또는 짜증을 내는 등 기분 변화
• 술 마신 후 기억이 끊김
• 호흡 곤란, 혼수 상태 또는 사망

장기 알코올 사용으로 인해 건강상의 문제가 발생하거나 심해질 수도 있습니다. 알코올로 인한 건강상의 문제에는 영양 불균형, 암, 위 또는 심장, 간 문제 등이 있습니다.

알코올 금단 증상은 약할 수도 있고 심할 수도 있습니다. 술을 끊으면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 떨림, 식은땀, 안절부절하지 못함 또는 빠른 심장 박동
• 구역질 및 구토
• 잠을 잘 자지 못하거나 집중을 잘 하지 못함
• 헛것을 보거나, 듣거나, 느낌
• 알코올 생각이 간절함
• 발작을 일으킴

알코올 의존증 환자 중 일부는 술을 끊었을 때 DT, 진전섬망이라고 하는 생명에 위협이 되는 증상이 나타납니다. 증상은 일반적인 금단 증상과 비슷하지만 훨씬 심각합니다. 진전섬망은 응급 상황입니다.

어떻게 진단합니까?

의료 전문가가 얼마나 많이, 자주 술을 마시는지 물어볼 것입니다. 솔직히 답변합니다. 이를 알아야 의료 전문가가 알맞은 치료를 할 수 있습니다. 또한 증상과 병력에 대해 묻고 진찰할 것입니다. 혈액 검사나 소변 검사를 할 수도 있습니다.

어떤 치료 방법이 있습니까?

알코올 사용 장애는 치료가 가능합니다. 어떤 치료든 환자가 술을 끊겠다는 의지가 있어야 성공할 수 있습니다.

의료 전문가가 술을 끊는 데 도움이 되는 약을 처방할 수 있습니다. 어떤 약은 술을 마시면 심각한 구역질과 구토를 일으킵니다. 그 밖의 약물은 술을 마심으로 인해 느끼는 즐거움을 느끼지 못하게 하여 술에 대한 갈망을 낮추는 데 도움이 됩니다. 이러한 약은 대개 치료를 받거나 지원 단체에 들어가서 사용할 때 가장 큰 효과를 냅니다. 다른 처방약을 사용하거나 술을 끊는 데 도움이 되는 불법 약물을 사용하면 안 됩니다.

알코올 중독 치료("해독" 또는 "드라잉 아웃")라고 하는 치료가 필요할 수도 있습니다. 해독 치료는 병원이나 약물 치료 센터에 입원해서도 받을 수 있고 집에 있으면서 일주일에 여러 차례 병원에 가서 치료를 받을 수도 있습니다. 알맞은 치료 방법은 얼마나 많이, 오래 술을 마셨는지에 따라 달라집니다. 또한 환자의 다른 의학적 문제에 따라서도 달라집니다. 치료 중에는 알코올 사용을 완전히 중단해야 합니다. 금단 증상의 치료에는 약, 비타민, IV액 등이 포함될 수 있습니다. 해독 치료는 대개 3-4일이 걸립니다.

술을 끊고 싶다면 도움을 받도록 합니다.

알코올중독자 모임(Alcoholics Anonymous) 같은 자조집단, 지원 단체, 치료가 도움이 될 수 있습니다. 치료 방법은 다음과 같습니다.

• CBT, 인지 행동 치료. CBT는 자신의 사고, 신념 및 행동을 살피고 자신에게 문제를 유발하는 것을 이해하는 데 도움이 됩니다. 그런 다음 건강하지 못한 사고 방식과 행동을 바꿀 수 있는 방법에 대해 배우게 됩니다.
• 가족 치료. 대체로 약물 사용 장애가 있는 사람은 자신이 문제가 있음을 인식하지 못하거나 치료를 받아들일 준비가 되어 있지 않습니다. 이는 사랑하는 이들을 좌절감에 빠뜨리고 혼란스럽게 합니다. 가족 치료는 환자만이 아닌 가족 전체를 치료합니다. 가족 치료는 가족 모두가 서로를 더 잘 이해하고 달라지는 데 도움이 됩니다.
• 약물 사용 장애 치료 프로그램 의료 전문가, 상담사와 함께 치료 프로그램을 짜게 됩니다. 일주일에 몇 회 정도 치료를 받을 수 있습니다. 또는 병원이나 중독 치료 센터의 치료가 필요할 수도 있습니다. 그곳에 몇주간 머무르면서 치료를 받아야 할 수도 있으며 병원이나 외래 병동을 매일 방문하여 치료받을 수도 있습니다.

회복되려면 오랜 시간이 소요됩니다. 약물 사용 장애가 있는 많은 사람들이 여러 차례 시도 끝에야 약물을 끊습니다. 포기하지 마십시오. 영원히 술을 끊을 수 있습니다. 도움을 받고 다시 시도해 보십시오. 다시 술을 마시지 않도록 사후 치료가 매우 중요합니다.

약을 과다 복용했거나 금단 증상이 심각한 경우 입원 치료가 필요합니다. 심장마비나 뇌졸중, 기타 생명에 위협이 되는 건강상의 문제도 치료를 받게 됩니다.

자가 관리법에는 어떤 것이 있습니까?

가장 좋은 자가 관리법은 의료 전문가를 찾아가 술을 끊을 계획을 세우는 것입니다. 이미 의료 전문가로부터 치료를 받고 있다면 처방대로 모든 치료를 이행하는 게 중요합니다.

• 도움을 받습니다. 가족, 친구와 이야기를 나눕니다. 지역에 있는 지원 단체에 가입하는 것도 생각해 봅니다.
• 스트레스에 대처하는 방법을 익힙니다. 집과 직장에서 감당할 수 없을 만큼 일이 많으면 도움을 청해야 합니다. 긴장을 풀고 휴식을 취할 방법을 찾습니다. 예를 들어 취미 활동을 하거나, 음악을 듣거나, 영화를 보거나, 산책을 하는 방법 등이 있을 수 있습니다. 스트레스를 받을 때에는 숨을 깊게 내쉬거나, 요가나 명상을 합니다.
• 건강에 신경을 씁니다. 매일 최소한 7-9시간 수면을 취합니다. 건강에 좋은 식습관을 유지합니다. 지나치게 많은 양의 카페인을 섭취하지 않도록 합니다. 흡연자는 담배를 끊어야 합니다. 알코올이나 약물을 사용하지 않습니다. 의료 전문가의 지시에 따라 운동합니다.
• 알코올이나 약물을 사용할 가능성이 높은 상황을 피합니다.
• 약을 확인합니다. 문제를 예방하기 위해 의료 전문가와 약사에게 복용하는 약과 자연 치료제, 비타민, 기타 보충제를 모두 이야기합니다.
• 궁금한 점이 있거나 증상이 심해지는 것 같으면 의료 전문가나 치료사에게 연락합니다.

의료 전문가, 치료사, 지원 단체, 정신보건 센터, 알코올 또는 약물 남용 치료 프로그램 등 지역 사회에서 많은 도움을 받을 수 있습니다. 연락처입니다.

• 알코올중독자모임(Alcoholics Anonymous (AA))
  212-870-3400
  http://www.aa.org/
• 미국정신건강지지기관(Mental Health America)
  800-969-6642
  http://www.mentalhealthamerica.net/