Lesão do LCA

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PONTOS PRINCIPAIS

• A lesão do ligamento cruzado anterior é o alongamento ou rasgamento do forte cordão de tecidos no joelho que liga o fêmur à tíbia e sustenta a articulação do joelho.
• Altere a maneira ou pare de fazer atividades que causam dor até que a lesão esteja curada.
• A lesão no ligamento cruzado anterior pode ser tratada com a remoção de fluido, aplicação de bandagens, suportes, gelo e, algumas vezes, com medicamentos ou cirurgia.

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O que é a lesão do ligamento cruzado anterior (LCA)?

A lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) é uma lesão em um dos ligamentos do joelho. Os ligamentos são fortes faixas de tecido que conectam os ossos formando as articulações. O ligamento cruzado anterior (LCA) conecta o fêmur à tíbia. O ligamento cruzado anterior (LCA), junto com outros ligamentos, segura os ossos da perna e o joelho quando você anda ou corre. Quando um ligamento é lesionado, ele pode ser estendido, rompido parcialmente ou completamente. Rompimentos completos tornam a articulação do joelho muito frouxa e instável.

Lesões de ligamentos também são chamadas de distensões.

Qual é a causa?

A lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) pode ser causada por atividades repentinas que torcem ou rompem um ligamento, tais como:

• Um movimento de torção forçada do joelho, como ao cair ou ser acertado durante um jogo de futebol ou basquetebol
• Endireitar o joelho mais do que ele pode normalmente ser endireitado (hiperextensão), como quando ao cair no chão após um salto.
• Empurrar com força seu fêmur contra a tíbia, como pode acontecer quando você para de correr de repente ou quando transfere repentinamente o seu peso ao esquiar

Quais são os sintomas?

Os sintomas podem incluir:

• Um estalo alto e doloroso no momento da lesão
• Inchaço do joelho
• Problemas parar dobrar ou endireitar o joelho
• Dores ao redor do joelho
• Sensação de frouxidão e instabilidade do joelho

Se você rompeu o ligamento cruzado anterior (LCA) meses ou anos atrás e não fez uma cirurgia para corrigir o problema, você pode ter a sensação de que o joelho é fraco e não resiste ao torcê-lo ou girá-lo.

Como é feito o diagnóstico?

O seu profissional da área de saúde fará perguntas sobre sintomas, atividades e seu histórico médico, e o examinará. Pode ser necessário fazer exame de raio-X ou outros exames. Por exemplo, pode ser necessário realizar uma MRI, que usa um forte campo magnético e ondas de rádio para mostrar imagens detalhadas da articulação do joelho.

Qual é o tratamento?

Você terá que mudar ou parar de fazer atividades que causam dor até que o ligamento se recupere.

Se você tiver inchaço em sua articulação, o seu profissional da área de saúde pode precisar remover o fluido do seu joelho com uma agulha e seringa.

Seu profissional da área de saúde pode envolver seu joelho com uma atadura elástica para impedir que o inchaço aumente. Pode ser necessário usar um imobilizador de joelho e usar muletas para proteger o joelho enquanto ele se recupera.

No caso de rupturas completas, você e seu profissional da área de saúde decidirão se você deverá fazer uma terapia de reabilitação intensa ou uma cirurgia seguida de reabilitação. Um ligamento cruzado anterior rompido não pode ser simplesmente costurado novamente. O ligamento precisa ser reconstruído cirurgicamente usando os ligamentos ou tendões de outra parte da perna e conectando-os ao fêmur e tíbia.

Se você romper completamente o ligamento cruzado anterior e ele não for reparado com cirurgia, os efeitos permanecerão ao longo de toda a vida. Você terá a sensação de que seu joelho está frouxo e de que ele poderá não resistir ao correr ou mudar repentinamente de direção. Exercícios de reabilitação e uma cinta especial ajudarão a melhorar esses sintomas. Se você conseguir fazer suas atividades normais sem sentir dores e estiver disposto a abandonar atividades que colocam pressão adicional sobre o joelho, a cirurgia pode não ser necessária.

Você pode considerar a possibilidade de fazer uma cirurgia reconstrutiva no ligamento cruzado anterior (LCA) se:

• Seu joelho é instável e não resiste durante atividades de rotina ou atléticas.
• Você é um atleta competitivo e seu joelho pode ficar instável e não resistir durante a prática do seu esporte, como basquete ou futebol.
• Você não está disposto a abandonar a prática de esportes que envolvem movimentos bruscos e repentinos, como futebol e basquete.
• Você quer evitar mais prejuízos para o seu joelho. Um joelho instável pode resultar em mais lesões e artrite.

Que cuidados devo ter comigo mesmo?

Para reduzir o inchaço e ajudar a aliviar a dor nos primeiros dias após a lesão:

• Aplique uma compressa de gelo, bolsa de gelo ou um pacote de alimentos congelados envolvido em um pano na área lesionada durante 20 minutos a cada 3 ou 4 horas.
• Mantenha o joelho sobre um travesseiro enquanto estiver sentado ou deitado.
• Tome um medicamento contra a dor sem prescrição médica, como acetaminofeno, ibuprofeno ou naproxeno. Leia o rótulo e siga as indicações de uso. A menos que seja recomendado pelo profissional da área de saúde, você não deve tomar esses medicamentos por mais de 10 dias.
  • Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno, naproxeno e aspirina, podem causar sangramentos no estômago e outros problemas. Esses riscos aumentam com a idade.
  • O acetaminofeno pode causar danos ao fígado e outros problemas. A menos que seja recomendado pelo profissional da área de saúde, não tome mais de 3000 miligramas (mg) no período de 24 horas. Para garantir que não está tomando demais, verifique se outros medicamentos que você toma também contêm acetaminofeno. Pergunte ao seu profissional da área de saúde se você deve evitar o consumo de bebidas alcoólicas enquanto estiver tomando estes medicamentos.

Siga as orientações do seu profissional da área de saúde, incluindo quaisquer exercícios recomendados. Pergunte ao seu profissional da área de saúde:

• Como e quando você será informado sobre os resultados de seus exames
• Quanto tempo levará para se recuperar
• Quais atividades você deve evitar e quando poderá retornar às atividades normais
• Como se cuidar em casa
• Quais são os sintomas ou problemas que você deve observar e o que fazer se eles aparecerem

Lembre-se de perguntar quando você deve voltar para fazer um check-up.

Como posso evitar uma lesão no ligamento cruzado anterior (LCA)?

Exercícios de alongamento e aquecimento antes das atividades podem ajudar a evitar lesões. Por exemplo, faça exercícios que desenvolvam os músculos do tendão e da coxa e alonguem os músculos da perna.

Siga orientações de segurança e use os equipamentos de proteção adequados para seu trabalho ou esporte. Por exemplo, se você pratica esqui, certifique-se de que os fixadores das botas estão ajustados corretamente por um profissional treinado para que eles sejam soltos caso você caia.