Asma Induzida por Aspirina

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PONTOS PRINCIPAIS

• A asma é uma doença pulmonar que provoca tosse, chiado e falta de ar. Asma induzida por aspirina é desencadeada ao tomar aspirina, ibuprofeno, naproxeno ou outros anti-inflamatórios não esteroides (AINEs, NSAIDs).
• O tratamento pode incluir medicamentos contra asma que você inala ou ingere via oral. Algumas pessoas podem ser tratadas com um tipo de terapia chamada de dessensibilização de aspirina. O processo deve ser supervisionado por um profissional da área de saúde com experiência.
• Para ajudar a prevenir a asma induzida por aspirina, evite produtos que contenham aspirina. Certifique-se de ler os rótulos. Existem diversos medicamentos que contêm aspirina ou outros AINEs.

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O que é a asma induzida por aspirina?

A asma é uma doença pulmonar de longa duração (crônica). Ela provoca tosse, respiração difícil e falta de ar.

A asma induzida por aspirina é a asma desencadeada por tomar aspirina ou outros AINEs. A aspirina, o ibuprofeno e o naproxeno são medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs).

Este tipo de asma não é comum em crianças.

Qual é a causa?

Os sintomas da asma são causados por dois problemas diferentes nas vias respiratórias.

• Um problema é que os músculos nas vias respiratórias se estreitam, o que causa aperto no peito e respiração difícil.
• O outro problema é a presença de inchaço, irritação e excesso de muco nas vias respiratórias.

Os sintomas geralmente se manifestam depois que a pessoa com asma é exposta a um gatilho. Os gatilhos da asma incluem:

• Exercícios físicos
• Alergias, como alergias a poeira, pólen, mofo ou pelo de animais
• Algo que irrita os pulmões, como ar frio, fumaça ou cheiros fortes como os de tintas ou perfumes
• Medicamentos como aspirinas ou NSAID
• Infecções como gripes, resfriados ou sinusite
• Estresse ou emoções fortes
• Indigestão, também chamada de doença do refluxo gastroesofágico ou GERD. Se você tem problemas frequentes de indigestão ácida, talvez tenha mais sintomas de asma, especialmente à noite.

Quais são os sintomas?

Os primeiros sintomas da asma induzida por aspirina podem incluir espirros, nariz escorrendo ou entupido, vermelhidão e calor no rosto. Os sintomas começam 1 a 3 horas após tomar a aspirina ou os medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). Os ataques de asmas desencadeados por aspirinas e medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) podem apresentar riscos à vida. Em muitos casos, as pessoas com asma induzida por aspirina também têm pólipos nasais (crescimentos na cavidade óssea e mucosa do nariz), doença sinusal de longo prazo e perda do olfato.

Os adultos com asma podem não ser tão sensíveis à aspirina como as crianças. Eles podem ter tomado aspirina ou medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) no passado sem quaisquer efeitos colaterais. Os sintomas podem não começar até a idade adulta.

Como é feito o diagnóstico?

Não existem exames de sangue ou pele que diagnosticarão a alergia à aspirina ou aos medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). Seu profissional da área de saúde fará perguntas:

• Seu uso de aspirina
• Com que frequência você tem os sintomas
• Quaisquer outras alergias ou gatilhos

O seu profissional da área de saúde pode encaminhá-lo a um especialista em alergias para ver se você tem outras alergias.

Qual é o tratamento?

Se você foi diagnosticado com asma induzida por aspirina, não use produtos que contenham aspirina.

Em geral, a asma induzida por aspirina é gerenciada da mesma maneira que os outros tipos de asma. Três tipos de medicamentos são usados para controlar a asma:

• Medicamentos de alívio rápido, também chamados de aliviadores ou medicamentos de resgate. Estes medicamentos são usados conforme necessário para tratar os ataques de asma. Não são usados de maneira regular e diária para evitar os sintomas da asma. Você deve aprender a reconhecer os sintomas de um ataque de asma e tomar estes medicamentos assim que os sintomas surgirem. Para evitar os ataques de asma, você pode precisar de um tipo diferente de medicamento chamado de controlador.
• Medicamentos de controle de longo prazo, também chamados de medicamentos controladores. Tomar esses medicamentos regularmente todos os dias ajuda a controlar os sintomas. Você deve tomar esses medicamentos todos os dias, mesmo se não apresentar sintomas. Eles não oferecem alívio rápido para a respiração difícil em ataques agudos de asma.
• Medicamentos esteroides, também chamados de medicamentos controladores da asma, porque, quando são consumidos regularmente todos os dias, ajudam a controlar os sintomas. Você deve tomar esses medicamentos todos os dias, mesmo se não apresentar sintomas. Eles não oferecem alívio rápido para a respiração difícil em ataques agudos de asma. Os medicamentos esteroides são semelhantes aos hormônios fabricados pelo seu corpo. Eles bloqueiam alguns dos produtos químicos que provocam irritação e inchaço nas vias respiratórias. Ao diminuir o inchaço, você terá menos sintomas e conseguirá respirar melhor.

Algumas pessoas podem ser tratadas com um tipo de terapia chamada de dessensibilização de aspirina. Nesse tipo de terapia, você começa tomando uma dose muito pequena de aspirina em um ambiente médico, no qual há atendimento de emergência disponível. A dose é cuidadosamente e gradualmente aumentada até que uma dose normal possa ser administrada sem causar sintomas. À medida que a dose é aumentada, existe a possibilidade de um ataque repentino de asma. O processo deve ser supervisionado por um profissional da área de saúde com experiência. Quando for capaz de tomar uma dose normal de aspirina sem ter sintomas, você continuará a tomar a dose todos os dias. Fazendo isso, os sintomas diminuirão com o tempo. Isso pode reduzir a necessidade de usar medicamentos contra a asma e melhorar o controle da asma.

É uma boa ideia usar alguma forma de identificação (como um bracelete de alerta médico), informando que você tem asma induzida por aspirina. Se você precisar de atendimento de emergência, cirurgia ou exames de laboratório, isso ajudará o profissional da área de saúde a saber como tratá-lo.

Como prevenir a asma induzida por aspirina?

A asma induzida por aspirina pode ser evitada. Evite produtos que contenham aspirina. Certifique-se de ler os rótulos. Existem diversos medicamentos que contêm aspirina ou outros AINEs.

Não dê aspirina para crianças com 18 anos ou menos, a menos que seu profissional da área de saúde tenha solicitado. Isso visa evitar os riscos da síndrome de Reye (uma doença que provoca a inflamação do cérebro e do fígado).

Se você tem asma, use medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) como o ibuprofeno, sempre com cautela. Se você tem asma e pólipos nasais, não use medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) sem aprovação do seu profissional da área de saúde.

Em casos raros, o acetaminofeno também pode desencadear um ataque de asma. As reações são geralmente menos intensas do que as reações à aspirina ou outros medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). O acetaminofeno é o medicamento utilizado mais frequentemente para aliviar as dores a reduzir a febre em pessoas que não podem tomar aspirina e medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs).