Câncer de Mama em Mulheres

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PONTOS PRINCIPAIS

• O câncer de mama representa um crescimento anormal das células nas mamas.
• O tratamento inclui procedimentos como quimioterapia, terapia com hormônios ou terapia biológica. Também inclui radioterapia ou cirurgia.
• Converse com o seu profissional de saúde sobre a melhor forma de se cuidar durante o tratamento.

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O que é o câncer de mama?

O câncer de mama é o crescimento de células anormais nas mamas. É o tipo de câncer mais comum em mulheres.

Quanto mais cedo o câncer for detectado e tratado, melhores serão suas chances de recuperação. No entanto, mesmo o câncer avançado geralmente pode ser tratado. O tratamento pode retardar ou interromper o crescimento do câncer e aliviar os sintomas por algum tempo. Pergunte ao seu profissional da área de saúde o que você pode esperar em relação ao tipo de câncer que você tem.

Qual é a causa?

A causa exata do câncer de mama não é conhecida. As mulheres mais sujeitas ao câncer de mama são aquelas que:

• Têm mais de 60 anos de idade.
• Já tiveram câncer de mama ou alguma doença de mama não cancerígena.
• Têm um histórico familiar de câncer de mama ou ovariano, afetando principalmente a mãe, as irmãs ou as filhas, mas também outros parentes no lado do pai ou da mãe.
• Têm mutações em certos genes (BRCA1 e BRCA2).
• Já fizeram radioterapia no tórax.
• Bebem álcool (quanto maior o consumo, maior o risco).
• Estão acima do peso ou obesas após a menopausa.
• Não fazem exercícios físicos regularmente.
• Começaram a menstruar antes dos 12 anos.
• Não tiveram filhos.
• Tiveram o primeiro filho em idade avançada.
• Não amamentaram no peito.
• Entraram na menopausa após os 55 anos.
• Fizeram terapia de reposição hormonal (estrogênio e progesterona) por muitos anos.

Quais são os sintomas?

Com frequência, o primeiro sinal do câncer de mama é um nódulo mamário. O nódulo normalmente está localizado na parte superior externa da mama e não dói.

Outros sintomas podem incluir:

• Alteração na cor, pele enrugada ou com ondulações em alguma parte da mama
• Alteração no tamanho ou no formato da mama
• Secreção do mamilo
• Alteração na aparência ou formato dos mamilos.
• Um nódulo debaixo do braço

Dor, desconforto e irritação da mama sem um nódulo, especialmente durante o período menstrual, geralmente não são sintomas de câncer. Entretanto, todos os sinais ou sintomas nas mamas que durarem mais do que alguns dias precisam ser verificados pelo seu profissional da área de saúde.

O que é metástase?

A disseminação das células cancerosas de uma parte do corpo para outras é chamada de metástase. O que faz o câncer se espalhar ainda é desconhecido. As células cancerosas podem:

• Crescer para a área em volta do tumor
• Propagar-se para outras partes do corpo por meio da corrente sanguínea ou do sistema linfático. O sistema linfático faz parte do sistema do corpo que combate infecções. O sistema linfático é formado por linfonodos que armazenam células sanguíneas (linfócitos) para combater infecções e por vasos que transportam fluidos, nutrientes e resíduos entre o corpo e a corrente sanguínea.

Novos tumores, então, crescem nessas outras áreas. Quando o câncer de mama se espalha, ele é encontrado com mais frequência nos ossos da pélvis, espinha, braços e pernas superiores, costelas e crânio. Tumores também são comumente encontrados no fígado, pulmões ou cérebro.

Às vezes, os primeiros sintomas de câncer aparecem na parte do corpo para onde o câncer se espalhou. Os sintomas do câncer de mama que se espalhou para outra parte do corpo dependem de onde os tumores estão. Por exemplo:

• Se o câncer se espalhar para os pulmões, você pode ter uma tosse ou dificuldade para respirar.
• Se o câncer se espalhar para o fígado, você pode ter pele amarelada, dor ou inchaço do abdômen.
• Se o câncer se espalhar para os ossos, você pode sentir dores ou seus ossos podem quebrar facilmente.
• Se o câncer se espalhar para o cérebro, você pode ter problemas para pensar, falar ou caminhar.

Como é feito o diagnóstico?

Muitas mulheres encontram um nódulo na mama por acaso ou por autoexame. Algumas vezes, o profissional da área de saúde encontra um nódulo durante um exame físico de rotina ou uma mamografia de triagem. A maioria dos nódulos nas mamas não é cancerosa. Com frequência, eles são cistos preenchidos com fluido que ficam maiores e menores a cada ciclo menstrual. Entretanto, todos os nódulos devem ser verificados. É possível que você tenha que fazer testes como:

• Mamografia, que é um raio X da mama para procurar por câncer ou para investigar algum nódulo percebido na mama.
• Ultrassom, que usa ondas sonoras para mostrar imagens do tecido mamário.
• Ressonância magnética, que usa um forte campo magnético e ondas de rádio para mostrar imagens detalhadas do tecido mamário.
• Biópsia da mama, que é a retirada de uma pequena amostra de tecido para a realização de exames. O tecido é examinado para verificar a presença de câncer.

Se você tem secreção no mamilo e não está amamentando, parte da secreção pode ser colocada em uma lâmina de microscópio e examinada para verificar a presença de células cancerígenas.

Qual é o tratamento?

Você e seu profissional da área de saúde discutirão os possíveis tratamentos. Você também pode conversar com um cirurgião, um oncologista e um oncologista radiologista. Oncologistas são especialistas em câncer.

Alguns fatos que devem ser considerados ao tomar decisões sobre o tratamento incluem:

• Sua idade
• O estágio do câncer (quão avançado o câncer está)
• O efeito de hormônios sobre o câncer
• O tipo de câncer de mama
• Se o câncer se espalhou para os linfonodos ou outras partes do seu corpo

Alguns tratamentos possíveis são:

• Cirurgia, como:
  • Lumpectomia para remover um nódulo da mama causado pelo câncer
  • Mastectomia para remover toda a mama
• Radioterapia, que usa raios X de alta energia para matar as células cancerosas
• Quimioterapia (medicamentos anticancerígenos), que usa medicamentos para matar as células cancerosas
• Terapia hormonal, que usa medicamentos para fazer com que os hormônios de seu corpo parem de contribuir para o crescimento dos tumores
• Terapia biológica, que utiliza medicamentos que ajudam o sistema imunológico a combater o câncer ou bloquear o crescimento de células cancerígenas

Muitas vezes, mais do que um tipo de tratamento é utilizado.

Caso você deva ser submetida a uma cirurgia para remoção da mama, converse com seu profissional da área de saúde sobre as opções de reconstrução mamária.

Que cuidados devo ter comigo mesmo?

Se você foi diagnosticada com câncer de mama:

• Fale sobre o seu câncer e as opções de tratamento com o seu profissional da área de saúde. Certifique-se de compreender as suas opções.
• Siga todo o tratamento prescrito pelo seu profissional da área de saúde.
• Pergunte ao seu profissional da área de saúde:
  • Como e quando você será informado sobre os resultados de seus exames
  • Quanto tempo levará para se recuperar
  • Se há alguma atividade que você deve evitar e quando pode voltar às suas atividades normais
  • Como se cuidar em casa
  • Quais são os sintomas ou problemas que você deve observar e o que fazer se eles aparecerem
• Lembre-se de perguntar quando você deve voltar para fazer um check-up. Compareça a todas as consultas e faça os exames.

Outras coisas que podem ajudar incluem:

• Faça uma dieta saudável e exercícios físicos regularmente conforme recomendado por seu profissional da área de saúde.
• Descanse bastante.
• Pergunte ao seu profissional da área de saúde se você deve evitar o consumo de bebidas alcoólicas. O álcool pode interferir com os medicamentos que você está tomando. O álcool também pode dificultar o combate às infecções pelos glóbulos brancos do sangue.
• Tentar reduzir o estresse e investir seu tempo em atividades que lhe dão prazer. Conversar com um conselheiro sobre a sua doença pode ser útil.
• Converse com sua família e seus profissionais da área de saúde a respeito de suas preocupações. Esclareça com seu profissional da área de saúde todas as dúvidas que tiver sobre a doença, tratamentos, efeitos colaterais dos tratamentos, atividade sexual, grupos de apoio e sobre tudo aquilo que o preocupa.
• Informe o seu profissional da área de saúde se o tratamento lhe causar desconforto. Geralmente existem maneiras de ajudá-lo a ficar mais confortável.

Depois de tratamento, ainda é importante verificar se há alterações na área da mama. Isso pode ajudá-la a descobrir qualquer sinal de retorno do câncer ou de início de um novo câncer.

Existem muitos serviços de apoio para mulheres com câncer de mama. Você pode obter os nomes de grupos e agências com seu profissional da área de saúde ou no escritório local da American Cancer Society.

Como posso ajudar a impedir a disseminação ou o retorno do câncer?

• Conclua integralmente todos os tratamentos radioterápicos, hormonais ou quimioterápicos recomendados por seu profissional da área de saúde.
• Consulte seu profissional da área de saúde imediatamente se você notar a volta de quaisquer sintomas ou sinais anteriores ou desenvolver novos sintomas.

Para mais informações, entre em contato com:

• Sociedade Americana do Câncer, Inc (American Cancer Society, Inc.)
  800-227-2345
  http://www.cancer.org
• Instituto Nacional do Câncer (National Cancer Institute)
  800-422-6237 (TTY: 800-332-8615)
  https://www.cancer.gov/