Полипы в ободочной или прямой кишке

________________________________________________________________________

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ

• Полипы — новообразования на внутренней стенке ободочной или прямой кишки.
• Обычно обнаруженные полипы удаляют в ходе колоноскопии. Если полипы невозможно удалить в ходе колоноскопии, для их удаления может понадобиться проведение хирургической операции.
• Если полипы не удалить на ранней стадии, некоторые из них могут трансформироваться в рак. Следуйте рекомендациям вашего поставщика медицинских услуг относительно обследований и лечения.

________________________________________________________________________

Что такое полипы в ободочной или прямой кишке?

Полипы — новообразования на внутренней стенке ободочной или прямой кишки. Ободочная и прямая кишка — отделы толстого кишечника. Толстая (ободочная) кишка — последние 5 футов кишечника. Прямая кишка — последние несколько дюймов толстого кишечника, заканчивающиеся заднепроходным отверстием (анусом), через которое выводится содержимое кишечника.

Полипы не наносят вреда, пока не перерождаются в рак. В случае раннего обнаружения полипов они могут быть удалены для предотвращения развития рака.

В чем причина заболевания?

Причина образования полипов неизвестна. Полипы могут формироваться у любого человека, но у некоторых людей вероятность их возникновения выше, чем у других. Вероятность возникновения у вас полипов выше, если:

• Вам больше 50 лет.
• У вас возникали полипы ранее.
• Полипы обнаруживались у кого-либо из ваших близких родственников.
• Кто-либо из ваших близких родственников страдал раком ободочной или прямой кишки.

Каковы симптомы данного заболевания?

Наличие полипов обычно не сопровождается какими-либо симптомами. В некоторых случаях они могут вызывать:

• Кровотечение из прямой кишки или наличие крови в каловых массах
• Запор или диарею
• Боль в животе

Как поставить диагноз?

По достижении возраста 50 лет вам необходимо обследоваться на наличие полипов. При наличии указаний о полипах у родственников вам может потребоваться пройти обследование в более молодом возрасте. Обследование на наличие полипов может включать один или несколько из следующих исследований:

• Анализ кала на скрытую кровь (FOBT) или иммунохимический тест на скрытую кровь в кале (FIT) — лабораторные анализы для обнаружения скрытой крови в содержимом кишечника (кале), что может быть признаком рака. Ваш поставщик медицинских услуг вручит вам аналитические наборы, которые вы сможете использовать в домашних условиях.
• Гибкая сигмоскопия — процедура с использованием тонкой, гибкой трубки с подсветкой, которая вводится в прямую кишку и нижний отдел толстой кишки для осмотра на наличие рака и полипов. Лечащий врач может использовать это устройство для удаления имеющихся полипов или другой ткани.
• Колоноскопия — процедура с использованием более длинного устройства для осмотра прямой кишки и большей части или всей ободочной кишки. Лечащий врач может использовать это устройство для удаления имеющихся полипов или другой ткани.
• Ирригоскопия с двойным контрастированием — процедура с использованием бария, представляющего собой рентгеноконтрастный мелоподобный раствор, для осмотра прямой кишки и остальной части толстого кишечника. В прямую кишку вводится трубка. Через трубку в прямую кишку и толстый кишечник поступает барийсодержащая жидкость. Барий обволакивает стенки и выделяет их на рентгеновском изображении, выявляя имеющиеся патологические участки. Другие названия этой процедуры — бариевая клизма с воздушным контрастированием, обследование нижних отделов желудочно-кишечного тракта (GI), а также GI нижних отделов.

Как проводится лечение?

Обычно обнаруженные полипы удаляют в ходе колоноскопии. Если полипы невозможно удалить в ходе колоноскопии, вам может понадобиться проведение лапароскопии или лапаротомии.

• Лапароскопия — процедура с использованием небольшой трубки с подсветкой, которая вводится в брюшную полость через небольшой прокол брюшной стенки для осмотра толстого кишечника или прямой кишки. Трубка может быть использована в качестве направляющей для введения других инструментов, с помощью которых производится удаление полипа.
• Лапаротомия — хирургическая операция с применением большего разреза брюшной стенки в целях удаления части толстой кишки вместе с полипом.

Если полипы не удалить на ранней стадии, некоторые из них могут трансформироваться в рак. Количество имеющихся у вас полипов может увеличиваться. После удаления полипов ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать вам проходить колоноскопию с промежутками от 1 до 5 лет.

Как я сам(а) могу о себе позаботиться?

• Следуйте рекомендациям вашего поставщика медицинских услуг относительно обследований и лечения.
• Выполняйте физические упражнения в достаточном объеме в соответствии с рекомендациями вашего поставщика медицинских услуг.
• Ешьте нежирную пищу с высоким содержанием клетчатки.
• Ваш поставщик медицинских услуг может рекомендовать вам принимать пищевые добавки, содержащие кальций, или обычные дозы нестероидных противовоспалительных препаратов (NSAID). НПВП, такие как аспирин или ибупрофен, могут вызывать желудочное кровотечение и другие нарушения. С возрастом риск этих осложнений увеличивается. Прочитайте аннотацию и принимайте препараты в соответствии с рекомендациями. Не принимайте их дольше 10 дней независимо от причины, если не рекомендовано иначе лечащим врачом.