Cirugía de derivación cardíaca o bypass de las arterias coronarias

________________________________________________________________________

PUNTOS CLAVE

• La cirugía de derivación cardíaca o bypass de las arterias coronarias usa material artificial para crear una nueva vía alrededor del área estrecha u obstruida en su arteria coronaria. Las arterias coronarias son los vasos sanguíneos que llevan oxígeno y nutrientes al corazón.
• Pregúntele a su profesional médico cuánto tardará en recuperarse y cómo debe cuidarse de sí mismo en el hogar.
• Asegúrese de estar al tanto de los síntomas o problemas a los que tiene que estar alerta y qué hacer si los tiene.

________________________________________________________________________

¿Qué es una cirugía de derivación cardíaca o bypass de las arterias coronarias?

La cirugía de derivación cardíaca o bypass de las arterias coronarias es una cirugía para hacer llegar más sangre al músculo del corazón cuando sus arterias coronarias están seriamente estrechas u obstruidas. Las arterias coronarias son los vasos sanguíneos que llevan oxígeno y nutrientes al corazón.

La cirugía de bypass usa vasos sanguíneos de otras partes del cuerpo, o material artificial, para construir una nueva vía alrededor del área obstruida de una arteria. A partir de ahí la sangre rica en oxígeno puede circular o fluir por el desvío, para evitar la obstrucción y llegar al músculo del corazón. Si hay más de 1 arteria bloqueada es posible que necesite más de 1 bypass.

¿Cuándo se usa?

Los depósitos de grasa, denominados placas, se acumulan en los vasos sanguíneos y hacen que se estrechen. El estrechamiento significa que menos sangre fluye por los vasos sanguíneos. La placa también aumenta el riesgo que se formen coágulos de sangre y se pueda obstruir un vaso sanguíneo, lo que puede causar un ataque de corazón o derrame cerebral.

Para tratar las arterias bloqueadas, primero debe intentar hacer cambios en el estilo de vida como la dieta y el ejercicio, medicamentos, o angioplastia, qué es un procedimiento para abrir las arterias sin cirugía mayor. Si sus arterias están muy bloqueadas después de estos tratamientos, su profesional médico quizás le recomiende la cirugía de bypass.

Consulte con su profesional médico sus opciones de tratamiento y los riesgos.

¿Cómo me preparo para este procedimiento?

• Haga un plan para su cuidado y recuperación después del procedimiento. Tómese el tiempo necesario para hacer reposo y trate de encontrar a alguien que la ayude con sus tareas diarias mientras se recupera.
• Es posible que pueda o no tomar sus medicamentos regulares el día del procedimiento. Informe a su profesional médico sobre todos los medicamentos y suplementos que está tomando. Algunos productos puede aumentar su riesgo de efectos secundarios. Pregúntele a su profesional médico si tiene que dejar de tomar algún medicamento o suplemento antes del procedimiento.
• Informe a su profesional médico sobre si tiene alergia a algún alimento, medicamento, u otras alergias como al látex.
• Como puede llegar a necesitar una transfusión de sangre durante la operación o el periodo de recuperación, quizás quiera donar un poco de sangre antes de la intervención. Consulte con su profesional médico sobre esto.
• Su profesional médico quizás le recete un medicamento para prevenir que se formen coágulos de sangre durante y después el procedimiento.
• Su profesional médico le dirá cuándo tiene que dejar de comer y beber líquido antes del procedimiento. Esto ayuda a no tener vómitos durante el procedimiento.
• Siga cualquier otras instrucciones que le dé su profesional médico.
• Haga todas las preguntas que tenga antes del procedimiento. Usted debe entender lo que va a hacer su profesional médico. Usted tiene derecho a tomar decisiones sobre su atención de la salud y dar permiso para que le realicen cualquier prueba o procedimiento.

¿Qué sucede durante el procedimiento?

El procedimiento se realizará en el hospital.

Le darán un anestésico general para que no sienta dolor. La anestesia general relaja sus músculos y lo hará dormir.

Su profesional médico le hará un corte en su tórax y lo conectarán a una máquina que realizará el trabajo de su corazón y pulmones durante la cirugía.

Su profesional médico hará cortes en uno o más vasos sanguíneos de su pierna, brazo, o tórax y los usara para hacer nuevas rutas alrededor de las arterias coronarias bloqueadas. Cuando el bypass de las arterias coronarias haya acabado, su profesional médico cerrará el corte en su tórax.

La cirugía dura de 2 a 6 horas, dependiendo de cuántos vasos hay que operar.

¿Qué sucede después del procedimiento?

Después de la cirugía lo llevarán a la unidad de terapia intensiva (ICU, por sus siglas en inglés). El promedio de tiempo de quedarse en el hospital después de la cirugía bypass es de una semana o más.

Su profesional médico le recetará un programa de ejercicio llamado rehabilitación cardíaca para ayudarle a volver a sus actividades normales lentamente y con seguridad.

Puede que sienta dolor o tenga náuseas, vómitos o estreñimiento después del procedimiento. Puede que su profesional médico le de medicamentos o le recomiende otros modos para ayudar con estos problemas.

Siga las instrucciones de su profesional médico. Pregúntele a su profesional médico:

• Cuánto tardará en recuperarse
• Qué actividades debe evitar y cuándo puede volver a sus actividades normales
• Cómo cuidarse de sí mismo en el hogar
• Ante qué síntomas o problemas tiene que estar alerta y qué hacer si los tiene

Asegúrese de saber cuándo debe regresar a revisión. No deje de acudir a todas las citas con su profesional médico o para realizar pruebas.

¿Cuáles son los riesgos de este procedimiento?

Todo procedimiento o tratamiento tiene riesgos. Algunos posibles riesgos de este procedimiento incluyen:

• Es posible que tenga problemas con la anestesia.
• Tener una infección, sangrado o coágulos de sangre.
• Existe el riesgo de que se le produzcan derrames cerebrales durante y después de la operación.
• Puede tener ritmos anormales en el corazón, que se pueden tratar.

Pregúntele a su profesional médico qué riesgos puede haber en su caso. Hable también con su profesional médico sobre cualquier pregunta o inquietud que pueda tener.