糖尿病：概覽

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重點

• 罹患糖尿病代表您血液中的糖分 (葡萄糖) 過多。隨著時間過去，高血糖將傷害血管。
• 當血管受損，就沒有足夠的血液可到達器官，因此器官將無法良好運作。您可能會產生視力不佳或失明、心臟病發作、腎衰竭、足部和腿部失去知覺、中風或其他問題。
• 您可透過照顧好自己來抑制或預防由糖尿病所引起的問題，即經常檢查您的血糖、良好的營養和飲食規劃、運動計畫以及藥物。

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什麼是糖尿病 (Diabetes)？

罹患糖尿病代表您血液中的糖分 (葡萄糖) 過多。

您的身體會將您吃下的部分食物分解為葡萄糖。您的血液則將葡萄糖輸送至身體細胞。您的細胞需要部分葡萄糖來獲得能量，但血液中含有過多葡萄糖則無益於您的健康。

致病因是什麼？

糖尿病是因您身體製造或利用胰島素的方式所引起的疾病。胰島素由胰臟所產生，此器官位於您的上腹。您的身體利用胰島素來協助葡萄糖從血液輸送至細胞。當您體內的胰島素不足，或身體無法利用所產生的胰島素，葡萄糖將在血液中累積且無法進入細胞。

糖尿病有 3 種主要的類型：

• 第 1 型糖尿病，當您的胰臟停止產生胰島素時將導致此疾病。此疾病通常在 35 歲之前發病，但也可能延後發病。此疾病的致病原因目前尚不明。
• 第 2 型糖尿病，當您的胰臟所產生的胰島素不足，或您的身體無法有效利用胰島素時，將導致此疾病。此類型糖尿病通常在成年期發病，但也會出現於兒童時期。若您有阿拉斯加原住民、美洲印地安人、非裔美國人、西班牙裔/拉丁美洲裔、亞裔美國人或太平洋島民等家族背景，則您罹患第 2 型糖尿病的風險較高。若您有第 2 型糖尿病的家族病史、運動量不足，或過重的情形，則您罹患此疾病的風險也會提高。
• 妊娠糖尿病，此類型糖尿病可能在懷孕期間發生於從未罹患糖尿病的女性身上。妊娠荷爾蒙可能會干擾身體利用胰島素的能力。妊娠性糖尿病通常會在生產後痊癒，但母親日後可能會增加罹患第 2 型糖尿病的風險。

此病有哪些症狀？

糖尿病可能沒有任何徵兆，且可能持續數月或數年都未引起任何症狀。因此依照您的健康照護提供者 (醫師) 所建議的頻率接受血糖檢查十分重要。糖尿病最常見的症狀包括：

• 頻繁排尿
• 容易口渴
• 食慾增強

其他症狀包括：

• 視力模糊
• 口乾
• 疲倦
• 體重非刻意增加或降低
• 頻繁感染—例如皮膚、牙齦、膀胱或陰道
• 呼氣出現水果氣味
• 感染的痊癒速度緩慢

隨著時間過去，高血糖將傷害血管。受影響的部位通常是眼睛、心臟、腎臟以及足部和腿部的血管。通往腦部的血管也可能受到傷害。當血管受損，就沒有足夠的血液可到達器官，因此器官將無法良好運作。發生此情況之後，您可能會產生視力不佳或失明、心臟病發作、腎衰竭、足部和腿部失去知覺、中風或其他問題。

如何診斷此病？

您的健康照護提供者 (醫師) 將詢問您出現的症狀並對您進行檢查。您的健康照護提供者 (醫師) 也將詢問您的個人病史及家族病史。您的健康照護提供者 (醫師) 將檢測您的血糖含量。檢驗可能包括：

• 空腹血糖測試 (FBG)。此項測試將在您早上尚未進食之前檢測您的血糖。可能需要進行兩次 FBG 測試以供診斷。
• 2 小時的口服耐糖測試 (OGTT)。當您禁食時必須檢查血糖。然後您會飲用特殊糖漿且在 2 小時後再次檢查血液，以確認您的身體如何處理糖分。
• 糖化血紅素 (Hemoglobin A1C)。A1C 是一項可用來檢查您過去 2 到 3 個月內平均血糖的檢測。糖化血紅素 (Hemoglobin A1C) 也稱為 HbA1C 與 A1C。

如何治療此病？

您可透過照顧好自己來抑制或預防由糖尿病所引起的問題。治療目標為將葡萄糖控制在正常範圍內。藉由採取這些方法：

• 經常檢查您的血糖
• 良好的營養和飲食規劃
• 運動計畫
• 維持健康的體重
• 使用藥物，包括藥片或胰島素，取決於您罹患的糖尿病類型以及您照顧自己的情況

我應如何照顧好自己？

若您罹患了糖尿病，下方為可幫助您保持健康的一些方式：

• 包含各種食物的健康飲食
• 執行某些規律的運動計畫。
• 維持健康的體重。
• 記錄您的血糖，並將血糖控制於您的健康照護提供者 (醫師) 所建議的範圍。
• 遵照醫師指示，準時按量用藥。
• 使您的血壓和膽固醇維持於正常範圍。
• 每天檢查您的足部，另外在每次與您的健康照護提供者 (醫師) 回診時檢查您的足部。
• 避免感染，尤其是足部感染。
• 每年檢查眼睛。
• 透過定期進行牙科檢查來照顧您的牙齒和牙齦。
• 戒菸 (不抽煙)。
• 學會壓力調適的方法。

應洽詢您的健康照護提供者 (醫師)：

• 取得檢驗結果的方式與時間
• 應如何在家中自己照護
• 應留意哪些症狀或問題，如出現此類症狀或問題應如何做

確認清楚知道應於何時回醫院進行檢查。

您可透過下列資源獲得糖尿病相關資訊：

• 美國糖尿病協會 (American Diabetes Association)
  1-800-DIABETES (800-342-2383)
  http://www.diabetes.org/
• 美國國家糖尿病信息中心 (National Diabetes Information Clearinghouse)
  http://diabetes.niddk.nih.gov.

我應如何預防糖尿病？

第 1 型糖尿病無法預防。

當您的血糖高於正常值但尚未到達稱為糖尿病的程度，則稱為糖尿病前期。若您罹患糖尿病前期，您即有罹患第 2 型糖尿病的風險。以下為可幫助您避免罹患糖尿病的一些方法：

• 包含各種食物的健康飲食。
• 執行某些規律的運動計畫。
• 如果您已超重應減肥。
• 依照您的健康照護提供者 (醫師) 所建議的頻率檢查血糖。