요통

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핵심 사항

• 허리가 아프고 뻣뻣한 증상은 흔하게 나타나는 증상입니다.
• 운동, 얼음, 습열 등으로 치료할 수 있으며 경우에 따라 약물 치료나 수술이 필요합니다.
• 근육이 약해지지 않도록 하고, 자세를 올바르게 하며, 무거운 물체를 들어올리는 올바른 방법을 배우면 요통을 예방하는 데 도움이 됩니다.

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요통이란 무엇입니까?

허리가 아프고 뻣뻣한 증상은 흔하게 나타나는 증상입니다. 가장 흔한 결근 사유 중 하나입니다.

허리 중앙 척추에는 요추라고 하는 5개의 뼈가 있습니다. 요추가 제 자리를 이탈하지 않도록 근육과 인대가 요추를 잡아줍니다. 요추 사이에는 디스크라고 하는 젤 형태의 충격 흡수물질이 들어 있습니다. 하체로 이어지는 신경이 허리 뼈를 통과합니다.

원인이 무엇입니까?

허리를 다치거나, 삐끗하거나, 병에 걸리면 통증이 생길 수 있습니다.

요통의 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 무거운 물건을 자주 들어 올리거나 운반
• 한 자세로 오랜 시간 동안 앉아 있거나, 서 있거나, 몸을 구부리고 있음
• 과체중

다음은 비교적 흔하지 않은 요통의 원인입니다.

• 부상이나 심한 좌상으로 디스크가 튀어나오거나 제자리에서 벗어남 튀어나온(탈출된) 디스크가 뼈를 지나는 신경을 건드려 다리에 통증이 생길 수 있음
• 힘든 운동, 격렬한 재채기 또는 기침, 추락으로 인한 부상
• 감염 또는 면역계 문제로 인한 부종 및 염증
• 선천적 이상
• 퇴행성 이상(관절염 등 뼈나 관절, 디스크, 근육이 나빠지는 상태)

어떤 증상을 보입니까?

증상은 다음과 같습니다.

• 허리 또는 다리 통증
• 다리에 힘이 주어지지 않음
• 다리 또는 발이 따끔거리거나 감각이 없음
• 뻣뻣하거나, 경련이 나거나, 잘 움직여지지 않음

통증은 지속적일 수도 있고 특정 자세를 취할 때에만 나타날 수도 있습니다. 기침이나 재채기를 할 때, 몸을 구부리거나 뒤틀 때, 배변 시 힘을 줄 때 더 아플 수 있습니다. 통증은 한 군데에서만 느껴질 수도 있고 대개 엉덩이 아래에서 허벅지 뒤까지로 퍼질 수도 있습니다.

어떻게 진단합니까?

의료 전문가가 병력을 검토한 후 검사를 시행합니다. 허리 X선 검사가 이루어질 수 있습니다.

어떤 치료 방법이 있습니까?

요통 치료는 원인에 따라 달라집니다. 의료 전문가가 다음과 같은 사항을 권고할 수 있습니다.

• 휴식. 몸을 계속 움직이는 게 가장 좋으므로 침대에 1-2일 또는 의료 전문가가 권한 시간 이상 누워 있지 않아야 합니다.
• 운동 의료 전문가가 집에서 할 수 있는 운동이나 물리 치료를 권할 수 있습니다.
• 약물. 여러 종류의 약물이 요통을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 의료 전문가가 권하는 모든 약물을 복용합니다.
• 수술. 요통의 원인에 따라 증상이 지속되는 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 수술이 필요하지 않습니다.

자가 관리법에는 어떤 것이 있습니까?

다음과 같은 방법으로 통증을 줄일 수 있습니다.

• 얼음주머니 또는 채소를 얼려 천에 싼 것을 3-4시간마다 한 번에 최대 20분 동안 환부에 대고 있습니다.
• ibuprofen 등 의료 전문가가 지시한 대로 소염제를 복용합니다. ibuprofen 등의 비스테로이드 소염제는 위장 출혈을 비롯한 여러 문제의 원인이 될 수 있습니다. 이러한 위험은 나이가 많을수록 더 높습니다. 라벨을 잘 읽고 지시대로 복용합니다. 의료 전문가가 권고하는 경우를 제외하고 절대 10일 이상 복용하지 않아야 합니다.
• 허리에 뜨거운 물병이나 전기 담요를 대고 있습니다. 따뜻한 물병을 수건으로 감싸거나 전기 담요를 저온으로 맞춰 피부에 화상을 입지 않도록 주의합니다.

  준비 운동이나 스트레칭을 하기 전 한 번에 10-15분 동안 환부에 습열을 가합니다. 습열은 근육을 이완시켜 몸을 움직이기 쉽게 합니다. 습열에는 대부분의 약국에서 구입이 가능한 습열 패드나 열 패치, 건조기 또는 온수 샤워기로 따뜻하게 한 젖은 수건 등이 있습니다.

  부종이 있으면 뜨거운 찜질을 하지 말아야 합니다.

• 마사지 교육을 받은 사람에게서 허리 마사지를 받습니다.
• 요통이 정신적 문제로 인한 긴장 상태와 관련이 있는 경우 상담을 받도록 합니다.

활동 및 운동을 늘려나가는 속도를 결정할 때에는 통증을 기준으로 삼는 게 가장 좋습니다. 약한 불편감, 뻣뻣함, 쓰라림, 아픔이 느껴진다고 해서 활동을 제한할 필요는 없습니다.

의료 전문가에게 다음 내용을 확인해야 합니다.

• 검사 결과가 언제, 어떤 방식으로 전달되는지
• 회복 기간이 얼마나 되는지
• 하지 말아야 하는 일에는 어떤 것이 있는지와 정상 생활이 가능한 때는 언제인지
• 집에 돌아가 어떤 식으로 관리를 해야 하는지
• 주의해야 할 증상이나 문제에는 어떤 것이 있는지와 이런 증상, 문제가 나타날 경우 어떻게 해야 하는지

진찰을 받으러 와야 하는 날짜와 시간을 확인해야 합니다.

어떻게 해야 요통을 예방할 수 있습니까?

다음은 허리에 무리가 가지 않도록 하는 방법입니다.

• 복부와 허리의 근육을 강하게 유지합니다. 매일 운동을 하고 의료 전문가 또는 물리치료사가 권한 스트레칭 및 준비 운동을 꼭 지킵니다. 규칙적인 운동은 허리에만 도움이 되는 게 아닙니다. 전반적인 건강 상태도 개선됩니다.
• 올바른 자세를 유지합니다.
  • 서있을 때에는 고개를 똑바로 쳐들고, 어깨를 곧게 펴고, 가슴을 앞으로 쭉 뻗고, 양 발에 무게가 고르게 실리도록 하고, 골반이 튀어나오지 않도록 합니다.
  • 앉을 때에는 등받이가 똑바른 의자에 앉고 의자에 척추를 기댑니다.
  • 한 자리에 오랜 시간 서있거나 앉아 있을 때에는 발판을 사용합니다. 이렇게 하면 바른 허리 자세를 유지할 수 있습니다.
• 허리를 보호합니다.
  • 무거운 물건을 옮겨야 할 때에는 물건과 마주보고 팔로 밀지 않습니다. 돌아서 등을 사용하여 뒤로 밀면 다리에 압력이 가해집니다.
  • 무거운 물건을 들어올릴 때에는 무릎과 엉덩이를 구부려 허리가 구부러지지 않도록 합니다. 무거운 물건을 들어올릴 일이 많으면 허리를 떠받치도록 설계된 벨트를 착용합니다. 허리보다 높은 높이로 무거운 물건을 들어올리는 일은 피합니다.
  • 팔을 구부려 물건을 최대한 몸에 가깝게 합니다.
  • 자거나 쉴 때에는 무릎을 구부리고 옆으로 눕습니다. 무릎 사이에 베개를 놓는 것도 도움이 됩니다. 똑바로 누워 잘 때에는 무릎 아래에 베개를 둡니다. 엎드려 자는 것을 피해야 할 수 있습니다.
• 과체중 환자는 체중을 줄입니다.