Dores Lombares

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PONTOS PRINCIPAIS

• A presença de dores e rigidez na região lombar é uma condição comum.
• A dor lombar pode ser tratada com exercícios, gelo, calor úmido e, algumas vezes, com medicamentos ou cirurgia.
• Manter os músculos fortes, usar a postura adequada e aprender a como erguer objetos corretamente pode ajudar a evitar problemas de hérnia de disco.

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O que são dores lombares?

A presença de dores e rigidez na região lombar é uma condição comum. É uma das principais razões pelas quais as pessoas faltam ao trabalho.

No centro de sua coluna lombar, existem cinco ossos na espinha chamados vértebras lombares. Músculos e ligamentos ajudam a manter as vértebras na posição adequada. Entre as vértebras existem amortecedores de choque na forma de gel, chamados discos. Os nervos que conduzem à parte inferior do corpo passam através da lombar.

Qual é a causa?

Você pode ter dores se alguma parte de suas costas for lesionada, distendida ou afetada por alguma doença.

As causas mais comuns de dores nas costas incluem:

• Erguer ou carregar com frequência objetos pesados
• Passar muito tempo sentado ou em pé na mesma posição ou curvado
• Estar acima do peso

As causas menos comuns de dores nas costas incluem:

• Um disco que se projeta ou é empurrado para fora da posição por uma lesão ou uma distensão severa. Um disco deslocado (herniado) pode pinçar os nervos que atravessam os ossos, causando dor nas pernas.
• Lesões causadas por queda, exercício anormalmente extenuante ou até mesmo uma crise de tosse ou espirros muito violenta
• Inchaço e irritação provocados por uma infecção ou um problema no sistema imunológico
• Uma doença congênita (um problema com o qual você nasceu)
• Uma doença degenerativa (um problema que faz com que os ossos, juntas, discos ou músculos se rompam, como a artrite)

Quais são os sintomas?

Os sintomas incluem:

• Dor nas costas ou nas pernas
• Fraqueza nas pernas
• Formigamento ou insensibilidade nas pernas ou nos pés
• Rigidez, espasmos ou movimento limitado

A dor pode ser constante ou pode ocorrer somente em determinadas posições. Ela pode piorar quando você tosse, espirra, curva-se, torce o corpo ou faz força durante a evacuação. A dor pode estar somente em um lugar ou espalhada para outras áreas, mais comumente descendo para as nádegas e para a parte traseira da coxa.

Como é feito o diagnóstico?

Seu profissional da área de saúde analisará o seu histórico médico e o examinará. Pode ser necessário fazer exame de raio-X de suas costas.

Qual é o tratamento?

O tratamento para dores lombares depende da causa. O profissional da área de saúde poderá recomendar:

• Descanso. Sempre é melhor tentar permanecer ativo. Portanto, não fique na cama por mais de um ou dois dias, ou pelo tempo recomendado por seu profissional da área de saúde.
• Exercício. Seu profissional da área de saúde pode recomendar fisioterapia ou exercícios que você pode fazer em casa.
• Medicamentos. Vários tipos de medicamentos podem ajudar a reduzir as dores nas costas. Tome todos os medicamentos conforme recomendado por seu profissional da área de saúde.
• Cirurgia. Dependendo da causa das dores nas costas e da persistência dos sintomas, talvez você precise ser submetido a uma cirurgia. Entretanto, as causas mais comuns de dores nas costas não precisam de cirurgia.

Que cuidados devo ter comigo mesmo?

Para ajudar a aliviar a dor:

• Aplique uma compressa de gelo, bolsa de gelo ou um pacote de alimento congelado envolvido em um pano à área dolorida durante 20 minutos a cada 3 ou 4 horas.
• Tome um medicamento anti-inflamatório, como ibuprofeno, ou outro medicamento recomendado pelo seu profissional da área de saúde. Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno, podem causar sangramentos no estômago e outros problemas. Esses riscos aumentam com a idade. Leia o rótulo e siga as indicações de uso. A menos que isso seja recomendado por seu profissional da área de saúde, não tome esses medicamentos por mais de 10 dias.
• Coloque uma bolsa de água quente ou uma almofada de aquecimento elétrica em suas costas. Cubra a bolsa de água quente com uma toalha ou use a almofada elétrica em temperatura baixa para não queimar sua pele.

  Tente aplicar calor úmido sobre a área lesionada por 10 a 15 minutos de cada vez antes de fazer exercícios de aquecimento e alongamento. O calor úmido pode ajudar a relaxar os músculos, facilitando o movimento do corpo. O calor úmido inclui bandagens quentes ou almofadas de aquecimento úmido que podem ser adquiridas na maioria das farmácias, um pano ou toalha úmida que tenha sido aquecido na secadora ou um banho quente.

  Não aplique calor se a área estiver inchada.

• Faça uma sessão de massagem nas costas com um profissional qualificado.
• Fale com um conselheiro se suas dores nas costas estiverem relacionadas à tensão provocada por problemas emocionais.

A dor é a melhor maneira de julgar o ritmo de aumento da atividade e do exercício que você deve estabelecer. Desconfortos de pouca importância, inflexibilidade, sensibilidade e dores brandas não precisam limitar sua atividade.

Pergunte ao seu profissional da área de saúde:

• Como e quando você será informado sobre os resultados de seus exames
• Quanto tempo você levará para se recuperar dessa condição
• Se há alguma atividade que você deve evitar e quando pode voltar às suas atividades normais
• Como se cuidar em casa
• Quais são os sintomas ou problemas que você deve observar e o que fazer se eles aparecerem

Lembre-se de perguntar quando você deve voltar para fazer um check-up.

Como posso evitar dores lombares?

Seguem aqui algumas coisas que você pode fazer para expor suas costas a menos tensão:

• Mantenha seus músculos abdominais e das costas fortalecidos. Faça algum exercício todos os dias, incluindo exercícios de alongamento e aquecimento sugeridos por seu profissional da área de saúde ou fisioterapeuta. Exercícios regulares não apenas ajudam as suas costas. Eles também o ajudam a manter-se saudável de maneira geral.
• Pratique a boa postura.
  • Fique de pé com a cabeça alta, os ombros retos, o peito para a frente, o peso equilibrado uniformemente em ambos os pés e a pélvis dobrada.
  • Sempre que se sentar, sente-se em uma cadeira com encosto reto e apoie sua espinha contra o encosto da cadeira.
  • Use um apoio de pés para um pé quando permanecer de pé ou sentado no mesmo lugar por muito tempo. Isso mantém suas costas retas.
• Proteja suas costas.
  • Quando precisar mover um objeto pesado, não se volte para o objeto e empurre com os braços. Vire-se e use suas costas para empurrá-lo, de modo que o esforço seja feito pelas suas pernas.
  • Quando erguer um objeto pesado, dobre os joelhos e quadris e mantenha as costas retas. Se você levantar pesos constantemente, use uma cinta projetada para sustentar suas costas. Evite erguer objetos pesados mais alto do que a sua cintura.
  • Carregue pacotes próximos ao corpo, com os braços dobrados.
  • Deite-se de lado com os joelhos dobrados quando dormir ou descansar. Pode ser útil colocar um travesseiro entre seus joelhos. Coloque um travesseiro sob os joelhos quando dormir de costas. Talvez você precise evitar dormir de bruços.
• Perca peso se você estiver acima do peso.