Боль в пояснице

________________________________________________________________________

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ

• Боль и тугоподвижность в пояснице — это частая проблема.
• Боль в пояснице можно лечить с помощью физических упражнений, приложения льда, компрессов, а иногда с помощью лекарств или хирургического вмешательства.
• Поддержание силы мышц, хорошая осанка и умение правильно поднимать тяжелые предметы могут помочь предотвратить эти проблемы.

________________________________________________________________________

Что такое боль в пояснице?

Боль и тугоподвижность в пояснице — это частая проблема. Это одна из самых частых проблем, из-за которых люди не ходят на работу.

Поясница состоит из пяти костей, которые называются поясничными позвонками. Мышцы и связки удерживают позвонки в правильном положении. Между позвонками находятся гелеобразные амортизаторы, которые называются дисками. Нервы, идущие к нижним частям тела, проходят сквозь кости поясницы.

В чем причина заболевания?

Можно испытывать боль из-за того, что какая-то часть спины травмирована, растянута или поражена заболеванием.

Самые частые причины боли в спине:

• Частое поднятие или переноска тяжелых предметов.
• Длительное нахождение в одном положении, сидя, стоя или в полусогнутом положении.
• Избыточный вес.

Менее частые причины боли в спине:

• Выпячивание или смещение межпозвоночного диска из-за травмы или тяжелого перенапряжения. Выпячивание межпозвоночного диска (грыжа) может сдавливать нервы, проходящие через костные каналы, что приводит к болям в ногах.
• Травмы, вызванные падением, непривычно тяжелые физические упражнения или даже сильный приступ кашля или чихания
• Отек или раздражение из-за инфекции или заболевания иммунной системы
• Врожденное заболевание (заболевание, с которым человек родился)
• Дегенеративное заболевание (заболевание, которое вызывает распад костей, суставов, дисков или мышц, например, артрит)

Каковы симптомы данного заболевания?

Симптомы включают:

• Боль в спине или ногах.
• Слабость в ногах.
• Покалывание и онемение в ногах и ступнях.
• Тугоподвижность, спазмы или ограничение движения.

Боль может быть постоянной или появляться только в определенных положениях тела. Она может усиливаться при кашле, чихании, сгибании, повороте или напряжении во время дефекации. Боль может концентрироваться в одной точке или распространяться на другие участки тела, чаще всего вниз к ягодицам и по задней поверхности бедер.

Как поставить диагноз?

Врач спросит вас о перенесенных заболеваниях и проведет обследование. Вам могут провести рентгеновское исследование спины.

Как лечить данное заболевание?

Лечение боли в пояснице зависит от причины. Врач также может порекомендовать:

• Покой. Все же лучше оставаться активным, поэтому постарайтесь сохранять постельный режим не более одного — двух дней или того времени, которое рекомендует врач.
• Физическая активность. Врач может порекомендовать лечебную физкультуру или упражнения, которые можно выполнять дома.
• Лекарственный препарат. Некоторые виды лекарственных препаратов могут уменьшить боль в спине. Принимайте все препараты так, как рекомендует врач.
• Хирургическое лечение. Может понадобиться оперативное лечение в зависимости от причины боли в спине и длительности сохранения боли. Однако самые частые причины боли в спине не требуют хирургического лечения.

Как я сам(а) могу о себе позаботиться?

Чтобы облегчить боль:

• Прикладывайте пузырь со льдом, мешок с охлажденным гелем или пакет замороженных овощей, обернутые в полотенце, к болезненной области каждые 3–4 часа на 20 минут.
• Принимайте противовоспалительные лекарственные препараты, такие как ибупрофен или другие препараты, назначенные врачом. Нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (NSAIDs), такие как ибупрофен, могут вызывать желудочное кровотечение и другие осложнения. С возрастом риск этих осложнений увеличивается. Прочитайте аннотацию и принимайте их в соответствии с рекомендациями. Не принимайте их дольше 10 дней независимо от причины, если только ваш врач не разрешает делать этого.
• Поместите на спину грелку с горячей водой или электрическую грелку. Накрывайте грелку с горячей водой полотенцем или устанавливайте электрическую грелку на небольшую интенсивность, чтобы не обжечься.

  Попробуйте накладывать на пораженный участок горячий компресс на 10–15 минут перед выполнением разминки или упражнений на растяжение. Горячий компресс способствует расслаблению мышц и облегчает движения тела. Горячий компресс представляет собой разогревающие пластыри или грелки, которые можно приобрести в большинстве аптек, а также влажную тканевую салфетку или полотенце, разогретые в сушилке или в стиральной машине.

  Не прикладывайте теплое при наличии отека.

• Ходите на массаж спины к обученному массажисту.
• Поговорите с психологическим консультантом, если боль в спине связана с напряжением, вызванным эмоциональными проблемами.

Боль является наилучшим индикатором допустимой степени повышения физической нагрузки. При ощущении незначительного дискомфорта, скованности движений, болезненности и умеренной ломоты нет необходимости ограничивать физическую активность.

Узнайте у врача:

• Как и когда будет сообщен результат анализов.
• Как долго будет длиться восстановление.
• Есть ли виды деятельности, которых необходимо избегать, когда можно вернуться к обычному уровню активности
• Как заботиться о себе дома.
• За какими симптомами необходимо наблюдать, и что делать при их появлении.

Убедитесь в том, что вам известна дата повторного обследования.

Как можно предотвратить боль в пояснице?

Можно уменьшить нагрузку на спину с помощью выполнения следующих рекомендаций:

• Поддерживать мышцы живота и спины в форме. Выполнять упражнения каждый день с умеренной нагрузкой, применяя упражнения на растяжку и разогревание мышц, рекомендованные врачом или специалистом лечебной физкультуры. Регулярные упражнения не только благоприятно воздействуют на спину. Они также укрепят общее здоровье.
• Держите правильную осанку.
  • Стойте с приподнятой головой, прямыми плечами, грудь подайте вперед, равномерно распределите вес на обе ноги и втяните таз.
  • Всегда, когда сидите, садитесь на кресло с прямой спинкой и опирайтесь позвоночником на спинку кресла.
  • Пользуйтесь подножкой для одной ноги, если приходится стоять или сидеть в одном положении длительное время. Это способствует поддержанию спины в прямом положении.
• Защищайте свою спину.
  • При необходимости перемещения тяжелого объекта не становитесь перед предметом и не толкайте его перед собой руками. Повернитесь спиной и используйте спину для того, чтобы толкать назад, так нагрузка переходит на ноги.
  • При поднятии тяжелых предметов согните коленки и тазобедренные суставы, а спину держите прямо. Если приходится поднимать много тяжестей, то носите пояс для поддержки спины. Избегайте поднятия тяжелых предметов выше вашей талии.
  • Переносите груз около тела с согнутыми руками.
  • Во время сна или отдыха ложитесь на бок с согнутыми коленями. Еще лучше, если вы поместите подушку между коленей. Положите подушку под колени во время сна на спине. Возможно, потребуется перестать спать на животе.
• Сбросьте вес, если у вас есть избыточный вес.