Trầm cảm nặng

________________________________________________________________________

CÁC ĐIỂM QUAN TRỌNG

• Trầm cảm nặng là trầm cảm nghiêm trọng kéo dài trong hơn 2 tuần. Trầm cảm là trạng thái mà bạn cảm thấy buồn, tuyệt vọng và không còn hứng thú với cuộc sống thường nhật.
• Điều trị có thể bao gồm thuốc, trị liệu và học các cách chế ngự căng thẳng. Trong các trường hợp nghiêm trọng, bạn có thể cần phải được điều trị trong bệnh viện.
• Nếu bạn bị trầm cảm và cảm thấy bạn có thể gây tổn thương chính mình hoặc người khác, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc nhà trị liệu của bạn ngay.

________________________________________________________________________

Trầm cảm nặng là gì?

Trầm cảm nặng là trầm cảm nghiêm trọng kéo dài trong hơn 2 tuần. Trầm cảm là trạng thái mà bạn cảm thấy buồn, tuyệt vọng và không còn hứng thú với cuộc sống thường nhật. Trầm cảm có thể cản trở bạn trong các hoạt động hàng ngày. Bạn có thể mắc trầm cảm nặng chỉ một lần, hoặc bạn có thể mắc nhiều lần trong đời.

Nguyên nhân là gì?

Nguyên nhân chính xác của trầm cảm vẫn chưa được xác định. Các nguyên nhân có thể bao gồm:

• Não bộ sản sinh ra các chất hóa học có ảnh hưởng đến những suy nghĩ, các cảm xúc và những hành động. Nếu không có sự cân bằng hợp lý giữa các chất hóa học thì bạn có thể gặp những vấn đề trong suy nghĩ, cảm nhận và hành động. Những người mắc phải rối loạn này có thể có quá nhiều hoặc quá ít một vài các chất hóa học trên.
• Bạn có nguy cơ trầm cảm cao hơn nếu có người thân từng bị trầm cảm. Trầm cảm nặng có thể do gen được di truyền từ cha mẹ sang con cái.
• Việc lạm dụng, bỏ mặc trẻ hoặc đói nghèo có thể làm tăng nguy cơ bị trầm cảm khi còn nhỏ hoặc nhiều năm về sau. Các trường hợp căng thẳng hoặc vấn đề khác có thể gây căng thẳng cũng là một trong những nguyên nhân.
• Những người cảm thấy tự ti hoặc có thái độ tiêu cực về cuộc sống có nguy cơ bị trầm cảm cao hơn.
• Một số thuốc có thể gây ra trầm cảm hoặc khiến trầm cảm trầm trọng hơn. Những thuốc này bao gồm các thuốc điều trị huyết áp, thuốc ngủ, thuốc điều trị chứng tăng động, và thuốc chứa steroid như prednisone.
• Một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng như đau tim, ung thư hoặc đau kinh niên, làm gia tăng nguy cơ mắc trầm cảm của bạn.
• Các vấn đề về sức khỏe tâm thần khác, như rối loạn lo lắng, rối loạn căng thẳng sau chấn thương hoặc rối loạn ăn uống, làm gia tăng nguy cơ mắc trầm cảm của bạn.
• Lạm dụng rượu và chất gây nghiện cũng làm tăng nguy cơ trầm cảm.

Trầm cảm thường phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới. Nó có thế bắt đầu ở bất kỳ độ tuổi nào.

Những triệu chứng là gì?

Ngoài việc cảm thấy rất buồn và không hứng thú với những thứ bạn thường quan tâm, các triệu chứng có thể bao gồm:

• Dễ bị kích động
• Có vấn đề với giấc ngủ, thức dậy rất sớm, hoặc ngủ nhiều hơn thường lệ
• Thay đổi đáng kể về cảm giác thèm ăn và cân nặng, lên hoặc xuống
• Cảm thấy mệt mỏi hoặc năng lượng giảm sút
• Giảm hứng thú tình dục
• Cảm thấy vô dụng và tội lỗi
• Không có khả năng tập trung hoặc nhớ điều gì
• Cảm thấy tuyệt vọng hoặc không quan tâm đến bất kỳ điều gì
• Có những triệu chứng về thể chất như đau đầu hoặc đau khớp
• Thường xuyên nghĩ về cái chết hoặc tự tử

Bệnh được chẩn đoán như thế nào?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia trị liệu sẽ hỏi vể những triệu chứng của bạn. Họ sẽ đảm bảo rằng bạn không có bệnh lý y tế hoặc vấn đề với rượu hoặc ma túy mà có thể gây ra các triệu chứng. Bạn có thể thực hiện một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra nguyên nhân khác gây các triệu chứng đó.

Bệnh được điều trị như thế nào?

Trầm cảm có thể được điều trị thành công bằng thuốc, liệu pháp trị liệu hoặc cả hai.

Thuốc

Một vài loại thuốc có thể hữu ích. Nhà cung cấp dịch vụ y tế sẽ làm việc với bạn để lựa chọn thuốc tốt nhất. Bạn có thể cần dùng nhiều hơn một loại thuốc.

Liệu pháp

Gặp một nhà trị liệu sức khỏe tâm thần là hữu ích. Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) là một loại liệu pháp giúp bạn xác định và thay đổi quá trình suy nghĩ và tìm hiểu cách đối phó tốt hơn với căng thẳng. Tìm hiểu cách thay thế những suy nghĩ tiêu cực bằng những suy nghĩ tích cực hơn có thể giúp bệnh trầm cảm của bạn.

Liệu pháp tiếp xúc cá nhân có thể giúp bạn giải quyết một hoặc hai lĩnh vực có vấn đề, như những mối quan hệ với bạn bè và gia đình.

Kích thích Từ trường Xuyên Sọ Lặp lại (rTMS) có thể là một lựa chọn khác. Phương pháp này sử dụng các xung từ để kích thích tế bào thần kinh trong não và làm giảm triệu chứng trầm cảm.

Nếu bạn bị trầm cảm nặng không thể cải thiện bằng thuốc và biện pháp trị liệu, liệu pháp sốc điện (ECT) có thể hữu ích. Trong ECT, một dòng điện được kiểm soát chạy qua não bạn, tạo ra co giật cực ngắn. Điều này có thể làm giảm các triệu chứng ảnh hưởng đến suy nghĩ, cảm xúc và hành động của bạn.

Các cách điều trị khác

Một chế độ ăn uống nhiều hoa quả và rau được khuyến nghị. Thuốc bổ sung vitamin tổng hợp và khoáng chất cũng có thể được khuyến nghị. Học cách thư giãn có thể giúp ích. Yoga và thiền cũng có thể hữu ích. Bạn có thể muốn trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình về việc sử dụng các phương pháp này cùng với thuốc và liệu pháp.

Nhiều người đã khẳng định rằng một số sản phẩm thảo dược và sản phẩm ăn kiêng nhất định giúp kiểm soát những triệu chứng trầm cảm. Axit béo omega-3 có thể giúp giảm các triệu chứng trầm cảm. St. John's wort có thể giúp giảm nhẹ các triệu chứng của trầm cảm. Nó sẽ không có tác dụng trong những trường hợp trầm cảm nghiêm trọng. Không có thảo dược hay thực phẩm bổ sung nào được chứng minh là có thể giảm ổn định hoặc hoàn toàn các triệu chứng của trầm cảm. Các thuốc bổ sung chưa được kiểm tra hoặc chuẩn hóa và có thể khác nhau về cường độ và hiệu quả. Chúng có thể có tác dụng phụ và không phải lúc nào cũng an toàn. Trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi sử dụng bất kỳ sản phẩm nào.

Tôi có thể tự chăm sóc bản thân như thế nào?

• Uống thuốc mỗi ngày, ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Không ngừng dùng thuốc khi chưa có sự đồng ý từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
• Yêu cầu hỗ trợ. Nói chuyện với gia đình và bạn bè. Xem xét việc tham gia nhóm hỗ trợ tại khu vực của bạn.
• Tăng cường vận động. Hãy làm những gì bạn yêu thích, ngay cả khi bạn cảm thấy không muốn làm.
• Học cách chế ngự căng thẳng. Yêu cầu trợ giúp tại nhà và nơi làm việc khi lượng công việc quá lớn để xử lý. Tìm cách thư giãn, ví dụ làm một công việc yêu thích, nghe nhạc, xem phim hoặc đi dạo. Thực hiện các bài tập thở sâu khi bạn cảm thấy căng thẳng.
• Chăm sóc sức khỏe thể chất của bạn. Cố gắng ngủ ít nhất 7 đến 9 tiếng mỗi đêm. Thực hiện chế độ ăn uống điều độ. Hạn chế dùng caffein. Nếu bạn hút thuốc, cố gắng bỏ thuốc. Tập thể dục theo các hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
• Tránh rượu và các chất gây nghiện vì chúng có thể khiến các triệu chứng của bạn xấu đi.
• Kiểm tra thuốc của bạn. Một số loại thuốc nhất định có thể gia tăng các triệu chứng trầm cảm. Nếu bạn đã từng mắc trầm cảm, hãy nói với những người cung cấp dịch vụ y tế điều trị cho bạn về tất cả các thuốc bạn đang uống, bao gồm cả những sản phẩm không kê đơn và những phương pháp điều trị tự nhiên.
• Liên lạc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc nhà trị liệu của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào hoặc những triệu chứng của bạn có vẻ đang xấu đi.

Yêu cầu chăm sóc cấp cứu nếu bạn hoặc người thân của bạn có suy nghĩ nghiêm trọng về tự tử hoặc làm hại người khác.

Để biết thông tin chi tiết, liên hệ:

• Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia (National Institute of Mental Health)
  866-615-6464
  http://www.nimh.nih.gov/
• Tổ chức Sức khỏe Tâm thần Hoa Kỳ (Mental Health America)
  800-969-6642
  http://www.mentalhealthamerica.net/