Fractura de muñeca, escafoides

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PUNTOS CLAVE

• Una fractura del escafoides en la muñeca es una quebradura o una fisura en un hueso cerca del dedo pulgar que se denomina hueso navicular o escafoides.
• El tratamiento puede incluir una cirugía, una férula, un yeso, y ejercicios especiales para ayudar a fortalecer y flexibilizar su muñeca.
• Siga el tratamiento completo indicado por su profesional médico.

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¿Qué es una fractura del escafoides de la muñeca?

Una fractura del escafoides en la muñeca es una quebradura o una fisura en un hueso que se denomina hueso navicular o escafoides. Este hueso, cerca del pulgar, es 1 de los 8 huesos de la muñeca. La fractura puede ser sólo una torcedura o una pequeña fisura en el hueso, o el hueso puede haberse quebrado en varias partes o astillado.

La fractura del escafoides es el tipo más frecuente de fracturas en la muñeca.

¿Cuál es la causa?

Generalmente, la fractura de muñeca se produce por una caída o un golpe directo en la muñeca. Una fractura también puede ser causada por una condición médica que haga que los huesos sean débiles o frágiles.

¿Cuáles son los síntomas?

Los síntomas pueden incluir:

• Dolor, hinchazón, hematoma o sensibilidad que se presenta inmediatamente después de la lesión, generalmente justo debajo del pulgar
• Dolor cuando se toca el área lesionada
• Dolor o hinchazón que evita que pueda doblar o usar la muñeca
• Un área de la muñeca o la mano que está fría, pálida o sin sensibilidad
• Cambio en la forma de la muñeca

¿Cómo se diagnostica?

Su profesional médico le preguntará sobre los síntomas y cómo se produjo la lesión. Su profesional médico lo examinará. Las pruebas pueden incluir:

• Radiografías de la mano
• Tomografía computarizada (CT, por sus siglas en inglés), que utiliza rayos X y una computadora para mostrar imágenes detalladas de los huesos
• Una resonancia magnética (MRI por sus siglas en inglés), la cual utiliza un campo magnético fuerte y ondas radioeléctricas para mostrar imágenes detalladas de los huesos
• Gammagrafía ósea, que utiliza un producto químico radiactivo para observar sus huesos

¿Cómo se trata?

El tratamiento depende del tipo de fractura.

• Si tiene una herida abierta con la fractura, puede necesitar tratamiento para controlar el sangrado o prevenir una infección.
• Generalmente, su profesional médico le colocará un yeso en el brazo y la muñeca, que incluye el pulgar, para inmovilizar la muñeca mientras la fractura se consolida. Si tiene un yeso, asegúrese de que éste no se moje. Cubra el yeso con plástico cuando se bañe. Evite rascarse la piel alrededor del yeso e introducir cosas entre el yeso y la piel. Esto podría causar una infección.
• Es posible que necesite cirugía para volver a colocar los huesos en la posición correcta o un injerto de hueso para ayudar a sanar los huesos fracturados.

Con tratamiento, la fractura puede demorar hasta 3 meses en sanar. Es posible que necesite realizar ejercicios especiales para fortalecer y flexibilizar más la muñeca. Consulte con su profesional médico sobre esto.

¿Cómo puedo cuidarme?

Siga el tratamiento completo indicado por su profesional médico. También:

• Para evitar que se hinche demasiado y ayudar a calmar el dolor, su profesional médico le puede indicar que:
  • Aplique hielo, gel de hielo o un paquete de verduras congeladas envuelto en una tela o paño sobre el área lesionada cada 3 o 4 horas, hasta 20 minutos por vez, durante el primer día o dos después de haberse lesionado.
  • Cuando se sienta o acuesta, mantenga la muñeca sobre almohadas para que esté por encima del nivel de su corazón. Su profesional médico también le puede recomendar un cabestrillo para mantener la mano elevada mientras realiza sus actividades cotidianas.
  • Tome medicamentos para el dolor, como ibuprofeno, según lo indique su profesional médico. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (NSAIDs, por sus siglas en inglés), como el ibuprofeno, pueden causar sangrado del estómago y otros problemas. Estos riesgos aumentan con la edad. Lea la etiqueta y tómelos según las indicaciones. A menos que se lo recomiende su profesional médico, no debe tomar este medicamento por más de 10 días.

Pregúntele a su profesional médico:

• Cómo y cuándo le informarán de los resultados de sus pruebas
• Cuánto tardará en recuperarse
• Qué actividades debe evitar y cuándo puede volver a sus actividades normales
• Cómo cuidarse de sí mismo en el hogar
• Ante qué síntomas o problemas tiene que estar alerta y qué hacer si los tiene

Asegúrese de saber cuándo debe regresar a revisión. No deje de acudir a todas sus citas con su profesional médico o para realizar pruebas.

¿Cómo puedo ayudar a prevenir una fractura del escafoides?

La mayoría de las fracturas de muñeca se produce por accidentes que no se pueden prevenir con facilidad. Cuando realice actividades tales como patinaje, use protectores de muñeca.