强迫症
(Obsessive-Compulsive Disorder or OCD)
________________________________________________________________________
要点
- 强迫症 (OCD) 是一种您不断思考导致焦虑的事情（强迫性思维）的疾病。您可能会反复做某些动作（强迫性行为），以控制焦虑情绪。
- 治疗可包括暴露结合应答预防疗法、药物和学习放松的方式。
________________________________________________________________________
什么是强迫症 (OCD)？
强迫症 (OCD) 是一种影响您的思维和行为的疾病。如果您患有 OCD，则会不断地不必要地思考导致焦虑的事情。您可能会反复做某些动作，以控制焦虑情绪。例如，如果您经常担心感染细菌或生病，您可能会每小时洗一次手。持续不断的思考称为强迫性思维。所做的动作称为强迫性行为。您可能每天要花费几个小时来反复做某些动作。这些动作称为例行行为。您可能只表现出强迫性思维、强迫性行为或两种症状都存在。
所做的动作称为强迫性行为。您可能每天要花费几个小时来反复做某些动作。这些动作称为例行行为。
您可能始终处于这种状况，但通过治疗可以帮助您认识和控制这些症状。对于某些人来说，OCD 是间歇性发作，可能很多年都没有症状，之后却会复发。疗法的发展和出现的新药物正在帮助许多 OCD 患者。
原因是什么？
此疾病的确切原因不明。目前已知的情况如下：
- 大脑会分泌影响想法、情绪和行为的化学物质。如果这些化学物质没有正确的平衡，那么您的思想、感受或行为方式都会出现问题。如果患有此病，患者体内的这些化学物质中的某些化学物质可能太少或太多。
- OCD 在家族中更为常见。
- 罹患此疾病的人的大脑某一特定区域可能异于常人。这些差异可能表示大脑的某些部分比其他正常人更活跃，或没有正常人活跃。
- 如果发生链球菌感染，OCD 可能会发展或恶化。
- OCD 经常与情绪障碍一起发生，例如，焦虑症、抑郁症和躁郁症。
- 已确诊为妥瑞症的儿童更容易患上 OCD。对于患有妥瑞症的儿童，他们面部、手或腿会不由自主的反复抽动。还可能不由自主地说话或发出其他声音。
患有 OCD 的男性通常从 6 到 15 岁开始发病。女性通常从 20 岁出头开始发病。
有哪些症状？
如果患有 OCD，您通常会知道您的强迫性思维或强迫性行为会干扰您的日常生活。您可能知道您的思维和行为不正常，但却难以停止。
OCD 中常见的强迫性思维示例包括：
- 您可能会担心病菌或疾病。
- 您可能会害怕婴儿意外摔落，或害怕离开炉灶引发火灾。
- 您可能会有多余的想法，把一个家庭成员推下楼梯或做一些有害的事情，即使您不想这样做并对想要如此做感到震惊。
- 如果物品不在应在的位置或者未按您认为正确的顺序摆放，则您可能会变得非常焦虑。
OCD 强迫性行为示例包括：
- 清洁：害怕细菌，您可能每天洗很多次澡或者洗手洗到皮肤皲裂和疼痛。
- 重复：您可能重复一个名字或句子很多次。您可能会一再要求获得保证某事将发生或将不会发生。
- 完成：您可能按完全准确的顺序做事并重复每个步骤，直到到达完美的程度为止。
- 检查：如果您担心忘记锁门或忘记给烤箱拔电会伤害您自己或其他人，您会反复检查确认已做过这件事。
伴随 OCD，您可能还有其他问题，例如：
- 大部分时间处于焦虑状态
- 抑郁症
- 饮食失调
- 创伤后应激障碍
- 滥用大麻、酒精或镇定剂以试图控制自己的症状
OCD 症状通常会造成人际关系和日常生活出现问题。例如，OCD 患者可能坚持将衣物洗涤多次，并反复检查自己的工作，或者在家居用品杂乱无章时发怒。OCD 会让您难以去上学或工作，而且一旦患病，会让您难以集中注意力和难以表现出色。
如何诊断？
您的医务人员或治疗师将会询问您的症状。他将证实您不是由于患有其他疾病或服用毒品或酒精而引发这些症状。
如何治疗？
药物
有几类药物可以帮助治疗 OCD。 您的医务人员将与您一同选择最佳药物。您可能需要服用一种以上类型的药物。
治疗
行为疗法可以帮助治疗 OCD。治疗 OCD 最常使用的一种行为疗法称为暴露结合应答预防。这种疗法通过逐渐增加让您暴露在恐惧中的频率而让您直面这些恐惧。例如，如果您害怕被弄脏而频繁洗手，您的医务人员就会站在水槽旁阻止您洗手，直到您的焦虑消失。此过程还包括学习如何放松，例如，呼吸练习。在治疗师的帮助下，您将学会如何克服您的焦虑。
其他治疗方法
N-乙酰半胱氨酸作为 OCD 附加治疗可能有帮助。据称，某些草药和饮食产品有助于控制 OCD 的症状。补充剂未经过测试或标定，其优势和药效可能有差异。它们可能有副作用，并且不是全都可以安全服用。在尝试服用草药或膳食补充剂来治疗您的病情之前，请与医务人员沟通。
学习放松可能助于治疗。瑜伽和冥想也可能有帮助。您可能希望询问您的医务人员如何在服用药物和接受心理疗法的同时采用这些方法。
我应如何照顾自己？
- 获取支持。 与家人和朋友交谈。考虑加入所在地区的支援团体。认识到您并不孤独，OCD 可以得到控制。如果您信赖的人在您身旁，您可能能够面对使您感到焦虑的情况。有数百万的人患有 OCD，同时也有国家组织专门致力于帮助患有此疾病的患者。请牢记，90% 以上的患者可以通过正确的治疗控制此疾病。
- 学习应对压力。 您在家和工作中压力过大而无法处理时要寻求帮助。寻找放松的方式。例如，培养兴趣爱好、听音乐、看电影或散步。当您感到压力很大时尝试做瑜伽、冥想或深呼吸。
- 注意您的身体健康。 每晚尽量睡至少 7 至 9 个小时。饮食健康，不要少吃一餐。低血糖会使您感觉更加紧张。限制咖啡因的摄入。如果您抽烟，请戒烟。避免饮酒和吸毒。按照医务人员的指导进行锻炼。定期锻炼可以帮助您保持冷静，使您更容易应对压力。
- 查看您的药物。 若要预防出现问题，告诉您的医务人员和药剂师您服用的所有药物、中药、维生素和其他补充剂。
- 了解您的情况。 了解 OCD 影响您的方式，有助于您更好地了解治疗、药物和生活方式的变化会如何帮助您。了解哪些症状出现时，您应该打电话给您的医务人员或治疗师。
- 如果您有任何问题或者您的症状看似恶化，那么联系医务人员或治疗师。
获取更多信息，请联系：
- 强迫症基金会 (The Obsessive-Compulsive Foundation, Inc.)
203-878-5669
https://iocdf.org/ - 国家精神病患者联盟 (National Alliance on Mental Illness (NAMI))
800-950-NAMI
http://www.nami.org - 美国心理卫生协会 (Mental Health America)
800-969-6642
http://www.mentalhealthamerica.net/
