胰臟癌

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重點

• 胰臟癌是異常細胞在胰臟生長而形成腫瘤的一種疾病。
• 療法可能包含移除部分胰臟、膽囊和腸道的手術、化學治療或放射線治療。通常會進行 1 種以上的治療。
• 在治療後，您將需要接受健康照護提供者 (醫師) 的定期追蹤回診。

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什麼是胰臟癌？

胰臟癌是異常細胞在胰臟生長而形成腫瘤的一種疾病。胰臟位於胃部後方。胰臟會產生稱為酵素的化學物質，可協助分解食物，使營養素可由身體運用。胰臟也會製造荷爾蒙，例如胰島素。此種荷爾蒙可協助身體運用與儲存來自於食物的能量。癌症通常開始發生於輸送胰液的管子。

胰臟癌可能會危及性命。越早發現癌症並加以治療，您復原的機率就越高。但即使是晚期癌症，通常也可加以治療。治療可減緩或停止癌症生長並緩解症狀一段時間。詢問健康照護提供者 (醫師)，您所患的癌症可預期使用哪些治療。

致病因是什麼？

胰臟癌的確切致病原因目前尚不明。大多數胰臟癌病例發生於較年長的成人身上。可能會增加此疾病風險的一些原因為：

• 吸菸 (抽煙)
• 糖尿病
• 胰臟受到慢性刺激，通常因酗酒而引起
• 肥胖症
• 高脂肪飲食，包括大量食用紅肉

在罕見的情況下，有些家族遺傳症狀可能會增加胰臟癌風險。

此病有哪些症狀？

胰臟癌被稱為沈默的疾病，因為此疾病早期通常不會引起症狀。當症狀確實出現時，可能非常輕微，因而被忽略或被認為是其他疾病。

一些常見症狀包括：

• 皮膚與眼球變黃，稱為黃疸
• 腹部上方或中間以及背部中間感到疼痛
• 原因不明的體重減輕
• 失去食慾
• 疲倦

如何診斷此病？

由於胰臟位處腹腔深處，因此這種癌症通常無法早期發現。可能難以檢查。您的健康照護提供者 (醫師) 將詢問您出現的症狀並對您進行檢查。健康照護提供者 (醫師) 可能會在您的上腹部感覺到一個硬塊。您的肝臟或膽囊體積可能會比正常情況下還大。

您可能接受以下檢驗：

• 血液檢查
• 電腦斷層攝影 (CT) 掃描，此項檢查使用 X 光與電腦來顯示胰臟的詳細影像。
• 內視鏡超音波，將一支細長有彈性的軟管經由口腔進入胃中，可送出超音波來顯示腹腔影像
• 胰臟切片，可在腹腔鏡檢查時進行，或者以針穿過皮膚採集少量組織檢體進行檢驗
• 腹腔鏡檢查，將一支有彈性且附有照明的軟管，經由腹部上的小型切口置入腹腔，可檢視腹腔內部的器官與組織
• 內視鏡逆行性膽胰管攝影 (ERCP)，使用 X 光與一支有彈性且附有照明的軟管來檢視胃部與小腸前段的內部。
• 核磁共振膽胰道攝影術 (MRCP)，使用強大磁場與放射線來顯示胰臟與膽管的詳細影像

如何治療此病？

您與健康照護提供者 (醫師) 將討論可能的治療方式。您也可與外科醫師及癌症專科醫師討論。決定治療方式時請考慮以下內容：

• 您的年齡
• 您的整體健康狀況
• 癌症分期 (癌症的進展程度)
• 癌症是否已擴散至身體其他部位

可能的治療包括：

• 放射治療，使用高能 X 射線殺死癌細胞
• 化學治療 (抗癌藥物)，使用藥物來殺死癌細胞
• 以外科手術切除部分胰臟。您可能也需要進行外科手術來切除膽囊或部分小腸。

您的治療也將包括：

• 防止感染
• 控制您可能出現的疼痛或其他症狀
• 控制因治療所引起的副作用
• 協助您管理罹患癌症的生活

通常會進行 1 種以上的治療。您將需要接受健康照護提供者 (醫師) 的定期追蹤回診。

詢問健康照護提供者 (醫師) 是否有可能適合您的臨床試驗。臨床試驗是用以發現最新癌症治療的研究試驗。您可自由選擇是否參與臨床試驗。

我應如何照顧好自己？

如果您已被診斷出患有胰臟癌：

• 與您的健康照護提供者 (醫師) 洽詢瞭解您的病況及可能的不同治療選擇。確保您理解所做的選擇。
• 完全遵照健康照護提供者 (醫師) 所開立的治療處方。
• 應洽詢您的健康照護提供者 (醫師)：
  • 何時及透過何管道您可得到檢驗結果
  • 恢復需要多長時間
  • 您是否應避免做哪些活動，及何時可恢復正常活動
  • 應如何在家中自己照護
  • 應留意哪些症狀或問題，如出現此類症狀或問題應如何做
• 確認清楚知道應於何時回醫院進行檢查。保持前往健康照護提供者 (醫師) 所安排的回診或檢測。

其他可能有所幫助的作法包括：

• 遵照健康照護提供者 (醫師) 的飲食相關建議。
• 以少量多餐取代大餐。
• 若健康照護提供者 (醫師) 開立胰臟酵素片，請依指示服用。這些藥片將補充原為由您的胰臟製造、用來協助消化的酵素。
• 經常進行您的健康照護提供者 (醫師) 所建議的運動。
• 充分休息。
• 嘗試減輕心理壓力，多花時間參與自己喜好的活動。與諮商師洽詢您的病情狀況也可能有利於治療和恢復。
• 與家人或健康照護提供者 (醫師) 討論您的關切或擔心。向健康照護提供者 (醫師) 洽詢您關於此病的任何疑問，包括病情、治療、治療副作用、性行為注意事項、支援團隊、及任何其他您關注的事項。
• 如果您有抽菸習慣，應戒除抽菸。
• 詢問健康照護提供者 (醫師) 是否需要避免飲酒。飲酒可能會干擾您正在使用的藥物。酒精也可能降低白血球對抗感染的能力。
• 告訴您的醫師，目前的治療是否為您帶來不適感。通常可採取多種措施來緩解不適。

我應如何預防癌症擴散或復發？

• 完成健康照護提供者 (醫師) 所規劃的完整療程，包括手術、放射線治療或化學治療。
• 若您發現先前的症狀再度出現，或者出現新的症狀，均必須立即接受健康照護提供者 (醫師) 診治。

要瞭解更多相關資訊，請聯絡：

• 美國癌症協會 (American Cancer Society, Inc.)
  800-227-2345
  http://www.cancer.org
• 美國國家癌症研究院 (National Cancer Institute)
  800-422-6237 (TTY:800-332-8615)
  https://www.cancer.gov/