췌장암
(Pancreatic Cancer)
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핵심 사항
- 췌장암은 췌장에 비정상적 세포가 자라 종양을 형성한 경우를 말합니다.
- 치료는 췌장, 담낭의 일부와 소장의 일부를 제거하는 수술, 항암 화학 요법, 방사선 요법 등이 포함될 수 있습니다. 대개 2가지 이상의 치료법이 사용됩니다.
- 치료 후 정기적으로 의료 전문가를 방문하여 검사를 받아야 합니다.
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췌장암이란 무엇입니까?
췌장암은 췌장에 비정상적 세포가 자라 종양을 형성한 경우를 말합니다. 췌장은 위 뒤에 있습니다. 음식물을 분해시켜 영양소가 체내에서 사용될 수 있도록 하는 효소라는 화학물질을 만듭니다. 또한 인슐린 등의 호르몬을 만듭니다. 췌장 호르몬은 음식물로부터 얻은 에너지의 사용과 저장을 돕습니다. 암은 대개 췌장액이 이동하는 관에서 시작됩니다.
췌장암으로 목숨을 잃을 수도 있습니다. 암은 조기에 발견하여 치료할 수록 완치율이 높아집니다. 그러나 상당히 진행된 암도 대개 치료가 가능합니다. 치료는 암의 성장을 늦추거나 완전히 멈추고 잠시 동안 증상을 완화시킬 수 있습니다. 의료 전문가가 해당 유형의 암에 대해 설명할 것입니다.
원인이 무엇입니까?
췌장암의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 대부분의 췌장암은 노년층에서 나타납니다. 췌장암의 위험을 높일 수 있는 요인은 다음과 같습니다.
- 흡연
- 당뇨
- 과음으로 인한 만성 췌장염
- 비만(Obesity)
- 다량의 육류 등이 포함된 고지방 식단
드물지만 췌장암 위험을 높이는 요인이 유전되는 경우도 있습니다.
어떤 증상을 보입니까?
췌장암은 대개 초기에 아무런 증상이 나타나지 않기 때문에 침묵의 병이라 불립니다. 증상이 나타나더라도 뚜렷하지 않기 때문에 신경을 쓰지 않게 되거나 다른 병처럼 보일 수 있습니다.
증상은 다음과 같습니다.
- 피부와 눈이 노랗게 변함(황달)
- 배 윗부분이나 중간 부분과 등의 통증
- 이유 없는 체중 감소
- 식욕 감퇴
- 피로
어떻게 진단합니까?
췌장은 복부 깊숙이 자리잡고 있기 때문에 대개 초기 발견이 불가능합니다. 진찰도 어려울 수 있습니다. 의료 전문가가 증상에 대해 묻고 검사를 시행합니다. 환자의 상복부에서 딱딱한 혹이 만져질 수도 있습니다. 간이나 쓸개가 정상 크기보다 커져 있을 수 있습니다.
다음과 같은 검사를 받을 수 있습니다.
- 혈액 검사
- CT, X선과 컴퓨터로 복부의 자세한 모양을 촬영하는 검사
- 초음파 내시경, 입으로 얇고 유연한 관을 위까지 삽입한 후 음파를 보내 복부 모습 확인
- 췌장 조직검사, 복강경 검사 중에 이뤄질 수도 있고 피부에 바늘을 꽂아 소량의 검사용 조직을 채취함
- 복강경, 배를 최소로 절개한 후 끝에 조명이 달린 유연한 관을 삽입하여 배 안의 장기와 조직을 살펴보는 검사
- ERCP, X선과 끝에 조명이 달린 유연한 관을 사용하여 위 안쪽과 소장의 처음 부분을 살펴보는 검사
- MRCP, 강한 자기장과 전파로 췌장과 쓸개관을 모양을 자세히 살펴보는 검사
어떤 치료 방법이 있습니까?
의료 전문가와 함께 가능한 치료 방법에 대해 이야기를 나누게 됩니다. 외과의와 암전문의의 상담을 받게 될 수도 있습니다. 치료 방법을 결정할 때에는 다음과 같은 사항을 고려합니다.
- 연령
- 전체적인 건강 상태
- 암의 병기(암이 얼마나 진행됐는지)
- 신체 다른 부분으로의 전이 여부
가능한 치료 방법은 다음과 같습니다.
- 고에너지 X선으로 암세포를 죽이는 방사선 요법
- 약으로 암세포를 죽이는 항암 화학 요법(항암제)
- 췌장 일부를 제거하는 수술 쓸개나 소장의 일부를 제거하는 수술도 필요할 수 있음
치료에는 다음의 사항도 포함됩니다.
- 감염 예방
- 통증 및 기타 증상 억제
- 치료 부작용 억제
- 암환자로서의 삶을 영위해 나갈 수 있도록 도움
대개 2가지 이상의 치료법이 사용됩니다. 정기적으로 의료 전문가를 방문하여 검사를 받아야 합니다.
의료 전문가에게 가능한 임상 실험이 있는지 문의할 수 있습니다. 임상 실험은 새로운 암 치료법을 찾기 위한 연구를 말합니다. 임상 실험 참여 여부는 언제나 환자의 결정을 따릅니다.
자가 관리법에는 어떤 것이 있습니까?
췌장암 진단을 받은 환자는 다음과 같이 해야 합니다.
- 의료 전문가와 함께 암과 치료 방법에 대해 이야기를 나눕니다. 선택 가능한 치료 방법을 확실하게 이해해야 합니다.
- 의료 전문가가 처방한 모든 치료 과정을 성실히 이행합니다.
- 의료 전문가에게 다음 내용을 확인해야 합니다.
- 검사 결과가 언제, 어떤 방식으로 전달되는지
- 회복 기간이 얼마나 되는지
- 하지 말아야 하는 일에는 어떤 것이 있는지와 정상 생활이 가능한 때는 언제인지
- 집에 돌아가 어떤 식으로 관리를 해야 하는지
- 주의해야 할 증상이나 문제에는 어떤 것이 있는지와 이런 증상, 문제가 나타날 경우 어떻게 해야 하는지
- 진찰을 받으러 와야 하는 날짜와 시간을 확인해야 합니다. 모든 진료 또는 검사 예약을 지키도록 하십시오.
그 외에 도움이 될 만한 사항에는 다음과 같은 것이 있습니다.
- 의료 전문가가 조언한 식단을 따릅니다.
- 과식하지 말고 조금씩 자주 먹습니다.
- 해당하는 경우 의료 전문가가 처방한 췌효소 약을 복용합니다. 췌효소 약은 음식물 소화를 돕기 위해 췌장에서 분비되는 효소를 대체합니다.
- 의료 전문가의 권고에 따라 정기적으로 운동합니다.
- 충분한 휴식을 취합니다.
- 스트레스를 줄이고 좋아하는 일을 합니다. 병과 관련한 상담을 받으면 도움이 될 수 있습니다.
- 가족과 의료 전문가에게 걱정되는 것에 대해 말합니다. 의료 전문가에게 병, 치료법, 치료 부작용, 성생활, 지원 단체 등 관계된 모든 사항에 관해 궁금한 점이 생기면 반드시 질문하도록 합니다.
- 흡연자는 금연을 하도록 합니다.
- 의료 전문가에게 술을 마시지 않아야 하는지 물어보도록 합니다. 술로 인해 복용하는 약의 효능이 저하될 수 있습니다. 또한 술은 백혈구가 감염에 맞서 싸우는 능력을 떨어뜨릴 수 있습니다.
- 치료로 인해 불편한 점이 생기면 의료 전문가에게 알립니다. 대개 불편한 점을 완화하는 데 도움이 될 방법이 있습니다.
어떻게 해야 암의 전이나 재발을 막을 수 있습니까?
- 의료 전문가가 처방한 수술이나 방사선 치료, 항암화학 치료를 제대로 이행해야 합니다.
- 이전 증상이 다시 나타나거나 새로운 증상이 나타나는 즉시 의료 전문가와 상담해야 합니다.
자세한 내용은 다음에서 확인할 수 있습니다.
- 미국 암협회(American Cancer Society, Inc.)
800-227-2345
http://www.cancer.org - 국립암연구소(National Cancer Institute)
800-422-6237(TTY: 800-332-8615)
https://www.cancer.gov/
