Расстройство аутистического спектра, РАС

________________________________________________________________________

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ

• Человек с расстройством аутистического спектра имеет проблемы в общении и не ладит с другими людьми.
• Лечение может включать назначение лекарственных препаратов, обучение социальным навыкам, терапию и обучение способам управления стрессом.

________________________________________________________________________

Что такое расстройство аутистического спектра?

Человек с расстройством аутистического спектра (РАС) имеет проблемы в общении и не ладит с другими людьми. Ранее для обозначения РАС использовали следующие термины:

• Аутизм — расстройство, при котором имеются проблемы в общении и налаживании отношений с другими людьми. Могут наблюдаться необычные или повторяющиеся действия, а также узкий круг интересов.
• Умеренной формой аутизма является синдром Аспергера. Можно обладать хорошими языковыми навыками, но неумело вести себя в окружении других людей, иметь необычные интересы и поведение.

Вакцинация детей не вызывает РАС.

В чем причина заболевания?

Точная причина РАС неизвестна.

• Мозг вырабатывает химические вещества, которые влияют на мысли, эмоции и действия. При дисбалансе этих химических веществ у человека могут возникнуть проблемы с тем, как он думает, чувствует или действует. У человека с таким расстройством может быть недостаток или избыток некоторых из этих химических веществ.
• Риск развития у ребенка расстройства аутистического спектра выше, если во время беременности женщина переносит вирусное заболевание, имеет диабет или неправильно питается. Риск может увеличиваться также при воздействии отдельных химических веществ и лекарственных препаратов во время беременности. Такие факторы, как низкий уровень кислорода из-за длительных родов или преждевременные роды, также могут увеличить риск развития заболевания.
• Иногда РАС передается по наследству. Возможно, существуют конкретные гены, связанные с аутизмом. Риск заболевания для ребенка повышается, если на момент зачатия возраст отца превышает 40 лет.
• У людей, страдающих РАС, могут наблюдаться органические изменения головного мозга. Бывает, что результате таких изменений некоторые участки мозга пациентов становятся более или менее активными, чем у здоровых людей.
• Люди с другими заболеваниями головного мозга и генетическими синдромами, например с синдромом Мартина-Белл, также иногда страдают аутизмом.

Каковы симптомы данного заболевания?

Симптомы РАС отличаются разнообразием. Невозможно найти двух людей с абсолютно одинаковыми симптомами РАС.

Социальные навыки

Большинство людей с РАС испытывают значительные трудности в освоении компромиссного поведения при общении с другими людьми. Могут наблюдаться трудности при ведении светского разговора или общении с группами людей. Пациенты могут воспринимать вещи очень буквально и не понимать шуток или двойного смысла.

Проблемы общения

Наблюдается широкий спектр проблем общения. Пациенты не всегда понимают тон голоса или средства невербальной коммуникации, такие как улыбка, подмигивание или выражение недовольства. Им может быть трудно начинать разговор, они могут избегать общения с людьми.

Повторяющиеся действия

Иногда люди с РАС совершают повторяющиеся действия. У пациентов могут быть привычки и определенный режим, они могут очень сильно расстраиваться при их малейших изменениях.

Другие проблемы

Пациенты могут быть очень сосредоточены на определенных предметах и проявлять определенный сильный интерес к чему-либо. Они могут быть очень чувствительны к определенным звукам, текстурам, вкусам и запахам. Они также могут быть полностью нечувствительны к боли или температуре.

Как диагностировать РАС?

Лечащий врач задаст вопросы относительно имеющихся симптомов, истории их развития и наличия подобных проявлений у родственников, а также о любых принимаемых лекарственных препаратах. Врач проверит ребенка на наличие основного заболевания, алкогольной или наркотической зависимости, которые могут вызывать схожие симптомы. Для проверки других возможных причин симптомов может понадобиться проведение анализов или сканирования.

Если лечащий врач полагает, что имеется расстройство аутистического спектра, он может направить к таким специалистам, как психолог, психиатр, логопед или невролог. Такие специалисты могут провести дополнительные исследования и дать рекомендации относительно лечения.

Каковы методы лечения?

Не существует единого оптимального метода лечения для всех пациентов с РАС. Прежде чем принять решение о лечении, необходимо ознакомиться со всеми возможными вариантами. Следует узнать как можно больше и сделать выбор метода лечения, основываясь на своих нуждах. Лечение РАС может включать:

Психотерапия

• Обучение социальным навыкам помогает повысить психическую ориентированность, самооценку и уверенность, а также завести больше друзей.
• Определить и изменить мнение о себе, мире и будущем может помочь когнитивная поведенческая терапия (КПТ). КПТ помогает узнать о вредных способах мышления. Она также эффективна в освоении новых способов мыслить и действовать.
• В решении проблем с работой и отношениями эффективна групповая терапия. Она проводится в составе группы из 6-10 человек под руководством психотерапевта.
• Многим пациентам помогает семейная терапия. В ходе семейной терапии лечение проходит не только одно лицо, но и все члены семьи. Она помогает добиться изменений у всех членов семьи.

Лекарственные препараты

• Могут быть эффективны лекарственные препараты нескольких типов. Лечащий врач проведет обследование, чтобы выбрать для вас оптимальный лекарственный препарат. Может потребоваться прием нескольких видов лекарственных препаратов.

Натуральные средства и альтернативные методы лечения

• Может быть эффективно изучение способов релаксации и выполнение соответствующих упражнений. Также могут быть полезны занятия медитацией и йогой. Следует обсудить с лечащим врачом возможность использования этих методов наряду с лекарственными препаратами и психотерапией.
• Существуют мнения, что некоторые лекарственные травы и диетические продукты помогают контролировать симптомы РАС. Доказательства способности какого-либо растительного препарата или пищевой добавки частично или полностью снимать симптомы и устранять проявления РАС отсутствуют. Добавки не проходят испытаний, не стандартизированы и могут отличаться по силе и степени воздействия на пациентов. При их применении могут наблюдаться нежелательные явления, и они не всегда бывают безопасными. Прежде чем принимать какую-либо добавку, следует посоветоваться с лечащим врачом.

Как я сам(а) могу о себе позаботиться?

• Обращайтесь за поддержкой. Больше общайтесь с друзьями и членами семьи. Рассмотрите возможность присоединиться к группе поддержки в своем регионе.
• Необходимо учиться справляться со стрессом. Если ваша нагрузка дома и на работе слишком велика, попросите, чтобы вам кто-нибудь помог. Необходимо научиться расслабляться. Например, завести хобби, слушать музыку, смотреть фильмы, гулять. При возникновении стресса постарайтесь выполнить упражнения с глубоким дыханием.
• Позаботьтесь о своем физическом здоровье. Постарайтесь спать хотя бы 7-9 часов в сутки. Соблюдайте здоровую диету. Ограничьте употребление кофеина. Если вы курите, постарайтесь бросить. Избегайте употребления алкоголя и наркотиков. Занимайтесь физическими упражнениями в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача.
• Внимательно читайте инструкции ваших лекарственных препаратов. Чтобы избежать осложнений, необходимо рассказать лечащему врачу и фармацевту обо всех принимаемых лекарственных препаратах, натуральных средствах, витаминах и других добавках. Все лекарственные препараты необходимо принимать в соответствии с рекомендациями лечащего врача или психотерапевта. Сообщите вашему врачу, если вы испытываете какие-либо проблемы, связанные с приемом лекарственного препарата, или если вы считаете, что лекарственные препараты неэффективны.
• При наличии любых вопросов или если вам кажется, что симптомы заболевания усиливаются, необходимо связаться с лечащим врачом или психотерапевтом.

Вызовите скорую медицинскую помощь, если вы или близкий вам человек серьезно раздумывает о суициде или причинении вреда себе, о применении насилия или причинении вреда другим людям.