Sangrado rectal

________________________________________________________________________

PUNTOS CLAVE

• Sangre roja brillante sobre o en un movimiento intestinal, en el papel higiénico después de limpiarse, o en el agua de la taza del baño o del inodoro pueden ser signos de sangrado rectal.
• El tratamiento del sangrado rectal depende de la causa. Es posible que tenga que cambiar su dieta, o su profesional médico le puede recetar otros tratamientos.
• Cumpla con todo el tratamiento recetado por su profesional médico. Averigüe cómo y cuándo le informarán de los resultados de sus pruebas y cuándo puede volver a sus actividades normales.

________________________________________________________________________

¿Qué es el sangrado rectal?

Sangre roja brillante sobre o en un movimiento intestinal, en el papel higiénico después de limpiarse, o en el agua de la taza del baño o del inodoro pueden ser signos de sangrado rectal, a menos que sea una mujer que tiene su menstruación. Es un problema común en personas adultas de todas las edades.

Si tiene sangrado, vea a su profesional médico y asegúrese que no es un síntoma de una enfermedad seria. Aunque sea un problema común, el sangrado rectal no es normal. Si está sangrando mucho o el sangrado no se detiene, usted debe obtener atención de emergencia.

¿Cuál es la causa?

Existen muchas causas del sangrado rectal. Las razones más comunes son las fisuras anales, las hemorroides, y los divertículos.

• Las fisuras anales son pequeños desgarros, en general menores de 1/2 pulgada de largo, en la piel del ano. El ano es la apertura donde la materia fecal o heces se expulsan del cuerpo. Las fisuras son causadas en su mayoría el estreñimiento. Las heces duras desgarran la piel a medida que pasan por el ano.
• Las hemorroides son venas inflamadas en la parte inferior del recto y el ano. El recto es el final del intestino justo dentro del ano. Si se ejerce demasiada presión sobre las venas alrededor del recto y el ano, se pueden producir hemorroides. Generalmente, las hemorroides son causadas por el estreñimiento.
• Los divertículos son pequeñas bolsas en forma de dedo que se forman en los puntos débiles de la pared del colon. Pueden quedar heces atrapadas en las pequeñas bolsas. Estas pequeñas bolsas se pueden irritar o infectar y sangrar. Los divertículos en el colon son una causa muy común de sagrado rectal en personas de edad media y adultos mayores

Otras causas menos comunes de sangrado rectal son:

• Infección de los intestinos, la cual causa diarrea sangrienta que dura en general por 1 a 3 días
• Enfermedad inflamatoria del intestino, que es una irritación del revestimiento de los intestinos. Esta causa dolor de vientre, diarrea y mucosidad en las heces además de sangrado.
• Trastornos o lesiones del sistema digestivo superior, tal como una úlcera que puede haber dañado su estómago o intestinos. El sangrado debido a una úlcera del sistema digestivo superior (estómago) en general se parece a granos de café molido.

Cáncer de colon no es una causa común de sangrado que se puede ver a simple vista. Es más común que el cáncer de colon cause sangre en las heces que no se puede ver. La mayoría del tiempo se necesitan pruebas especiales de las heces para encontrar sangrado causado por cáncer.

¿Cuáles son los síntomas?

Además de sangre que usted puede ver, tal vez tenga otros síntomas. Por ejemplo:

• Las hemorroides pueden causar dolor cuando usted se sienta.
• Las fisuras anales pueden causar dolor cuando su piel se estira durante una evacuación de las heces.
• Si tiene divertículos, es posible que no tenga ningún síntoma o que tenga dolor en el vientre. A veces es posible que tenga dolor y fiebre por 1 o 2 días si los divertículos están inflamados o infectados.
• Si tiene cáncer de colon que causa sangrado que usted puede ver, a veces puede ser el único síntoma que tiene o puede venir acompañado de otros síntomas, tales como:
• Diarrea
• Estreñimiento
• Dolor abdominal
• Pérdida de peso inesperada
• Sensación de cansancio todo el tiempo

¿Cómo se diagnostica?

Su profesional médico la preguntará sobre sus síntomas y su historial clínico y lo examinará. Las pruebas pueden incluir:

• Un análisis de una muestra de heces para detectar sangre
• Un examen del recto y el abdomen, durante el cual su profesional médico suavemente inserta un dedo lubricado y enguantado en su recto. Su profesional médico también puede poner sus manos sobre su vientre para sentir y comprobar el tamaño y forma de sus órganos.
• Una anoscopia, que utiliza un pequeño tubo iluminado el cual se inserta en su recto para detectar hemorroides internas u otras causas de sangrado
• Una sigmoidoscopia o colonoscopia la cual se hace con un tubo delgado y flexible iluminado y una pequeña cámara, que se inserta en el recto hasta llegar al colon para encontrar las causas del sangrado. Una sigmoidoscopia solo observa la parte inferior del colon. Una colonoscopia examina todo el colon. A veces muestras de tejido pueden ser extirpadas para ayudar a llevar a cabo un diagnóstico. Esto se denomina una biopsia.
• Un enema de bario, que es una radiografía que se hace una vez que el bario ha sido insertado a través del recto, y muestra las paredes del intestino y otros posibles problemas. Bario es un líquido que ayuda a ver bien sus intestinos en una radiografía.
• Un ultrasonido, que utiliza ondas sonoras para mostrar imágenes de la zona del recto
• Una tomografía computarizada, que utiliza rayos X y una computadora para mostrar imágenes detalladas de la zona del recto
• Una resonancia magnética (MRI por sus siglas en inglés), que utiliza un poderoso campo magnético y ondas de radio para mostrar imágenes detalladas de la zona del recto
• Un angiograma, que es una serie de rayos X que se hacen después que su profesional médico inyecta un tinte especial en sus vasos sanguíneos para detectar zonas de sangrado

¿Cómo se trata?

El tratamiento del sangrado rectal depende de la causa. Para problemas simples como fisuras y hemorroides, es posible que tenga que aumentar el contenido de fibra de su dieta y hacer otros cambios de estilo de vida para evitar el estreñimiento. Si la causa del sangrado rectal es otra, su profesional médico le sugerirá otros tratamientos.

¿Cómo puedo cuidarme?

Cumpla con todo el tratamiento recetado por su profesional médico. Pregúntele a su profesional médico:

• Cómo y cuándo le informarán de los resultados de sus pruebas
• Cuánto tardará en recuperarse
• Qué actividades debe evitar y cuándo puede volver a sus actividades normales
• Cómo debe cuidarse de sí mismo en el hogar
• Ante qué síntomas o problemas tiene que estar alerta y qué hacer si los tiene

Asegúrese de saber cuándo debe regresar a revisión. No deje de acudir a todas las citas con su profesional médico o para realizar pruebas.

¿Cómo puedo ayudar a prevenir el sangrado rectal?

Trate de mantener su salud intestinal lo mejor que pueda:

• Siga una dieta saludable con alimentos altos en fibra, tales como granos enteros, frescas frutas y verduras.
• Beba líquidos en abundancia.
• Haga ejercicio regularmente.
• Intente mantener un peso saludable. Si tiene sobrepeso, adelgace.