Lesão do Manguito Rotador

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PONTOS PRINCIPAIS

• A lesão do manguito rotador é a causa de danos aos músculos e aos fortes cordões de tecido que sustentam seu ombro quando você o move.
• Altere a maneira ou pare de fazer atividades que causam dor até que a lesão esteja curada.
• A lesão do manguito rotador pode ser tratada com exercícios, gelo, calor úmido e, algumas vezes, com medicamentos ou cirurgia.

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O que é uma lesão do manguito rotador?

A lesão do manguito rotador é uma irritação ou dano ao grupo de tendões e músculos que sustentam a articulação do ombro. O manguito rotador é um grupo de tendões e músculos em seu ombro que conectam a parte superior do braço com a omoplata. Os tendões são fortes cordões de tecido, que prendem os músculos aos ossos. Os tendões do manguito rotador mantêm o ombro estável. Os músculos permitem que você mova o ombro e o braço.

Qual é a causa?

A lesão do manguito rotador pode ser causada por:

• Uso excessivo do ombro em uma atividade esportiva ou de trabalho, que envolva o movimento repetitivo do ombro sobre a cabeça, como natação, baseball (lançando principalmente), futebol, tênis, pintura, reboco ou trabalhos domésticos.
• Uma atividade repentina que torce o ombro ou rompe o tendão, como usar o braço para se apoiar em uma queda, cair sobre seu braço ou levantar um objeto pesado.

Você pode ter um risco maior de ter uma lesão do manguito rotador se tiver uma postura ruim da cabeça e dos ombros, especialmente se for mais velho.

Quais são os sintomas?

Os sintomas podem incluir:

• Dor e fraqueza no braço e ombro
• Perda de movimento do ombro, especialmente ao tentar levantar seu braço acima da cabeça

Como é feito o diagnóstico?

O seu profissional da área de saúde fará perguntas sobre sintomas, atividades e seu histórico médico, e o examinará. Pode ser necessário fazer raios X e outros exames como:

• Uma ultrassonografia, que usa ondas sonoras para mostrar imagens da articulação do ombro
• Uma ressonância magnética, que usa um forte campo magnético e ondas de rádio para mostrar imagens detalhadas da articulação do ombro
• Um artrograma, que é um exame de raio-X ou ressonância magnética feito depois que um líquido de contraste é injetado na articulação para delinear sua forma
• Uma artroscopia, que é um tipo de cirurgia feita com uma pequena sonda inserida em sua articulação para que seu profissional da área de saúde possa observar diretamente a articulação

Qual é o tratamento?

Você terá que mudar ou parar de fazer as atividades que causam a dor até que se recupere da lesão. Por exemplo, evite atividades extenuantes ou qualquer movimento do braço sobre a cabeça que provoque dores. Além disso, certifique-se de manter uma boa postura e não se curvar para a frente.

O seu profissional da área de saúde pode recomendar exercícios de alongamento e fortalecimento para ajudar na recuperação.

Se você continuar com dor, o profissional da área de saúde pode aplicar uma injeção com um medicamento esteróide.

Caso a lesão seja grave, pode ser necessário fazer uma cirurgia. Após a cirurgia, seu plano de tratamento incluirá fisioterapia para fortalecer o ombro enquanto ele se recupera.

As dores normalmente diminuem após algumas semanas devido à recuperação natural, porém a recuperação de certas lesões pode levar diversos meses ou mesmo mais tempo. É importante seguir todas as instruções do seu profissional da área de saúde.

Que cuidados devo ter comigo mesmo?

Para reduzir o inchaço e ajudar a aliviar a dor:

• Aplique uma compressa de gelo, bolsa de gelo ou um pacote de alimentos congelados envolvido em um pano à área lesionada durante 20 minutos a cada 3 ou 4 horas.
• Tome um medicamento contra a dor sem prescrição médica, como acetaminofeno, ibuprofeno ou naproxeno. Leia o rótulo e siga as indicações de uso. A menos que seja recomendado pelo profissional da área de saúde, você não deve tomar esses medicamentos por mais de 10 dias.
  • Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno, naproxeno e aspirina, podem causar sangramentos no estômago e outros problemas. Esses riscos aumentam com a idade.
  • O acetaminofeno pode causar danos ao fígado e outros problemas. A menos que seja recomendado pelo profissional da área de saúde, não tome mais de 3000 miligramas (mg) no período de 24 horas. Para garantir que não está tomando demais, verifique se outros medicamentos que você toma também contêm acetaminofeno. Pergunte ao seu profissional da área de saúde se você deve evitar o consumo de bebidas alcoólicas enquanto estiver tomando estes medicamentos.
• Aplique calor úmido sobre a área dolorida por 10 a 15 minutos antes de realizar exercícios de aquecimento e alongamento. O calor úmido pode ajudar a relaxar os músculos. O calor úmido inclui bandagens quentes ou almofadas de aquecimento úmido, que podem ser adquiridas na maioria das farmácias, um pano úmido e quente ou um banho quente. Para evitar queimadura, siga as instruções nas embalagens e não deite sobre qualquer tipo de almofada quente. Não aplique calor se a área estiver inchada.

Siga as orientações do seu profissional da área de saúde, incluindo quaisquer exercícios recomendados. Pergunte ao seu profissional da área de saúde:

• Como e quando você será informado sobre os resultados de seus exames
• Quanto tempo levará para se recuperar
• Se há atividades que devem ser evitadas, incluindo quanto peso você pode levantar e quando poderá retornar às suas atividades normais
• Como se cuidar em casa
• Quais são os sintomas ou problemas que você deve observar e o que fazer se eles aparecerem

Lembre-se de perguntar quando você deve voltar para fazer um check-up. Compareça a todas as consultas e faça os exames.

Como posso ajudar a prevenir a lesão do manguito rotador?

Exercícios de alongamento e aquecimento antes das atividades podem ajudar a evitar lesões. Por exemplo, faça exercícios que fortalecem os músculos do ombro. Se o seu ombro ou braço dói após o exercício, colocar gelo sobre o local pode ajudar e evitar lesões.

Siga orientações de segurança e use os equipamentos de proteção adequados para seu trabalho ou esporte.

Evite atividades que causam dores. Por exemplo, evite levantar objetos pesados sobre sua cabeça.