Повреждение мышцы-вращателя плеча

________________________________________________________________________

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ

• Повреждение мышцы-вращателя плеча — это повреждение мышц и прочных тяжей ткани, которые поддерживают плечо, когда вы им двигаете.
• Измените вид деятельности или воздержитесь от выполнения физических упражнений, вызывающих боль, до заживления сухожилия.
• Повреждение мышцы-вращателя плеча можно лечить с помощью физических упражнений, приложения льда, компрессов, а иногда с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

________________________________________________________________________

Что такое повреждение мышцы-вращателя плеча?

Повреждение мышцы-вращателя плеча - это раздражение или повреждение группы сухожилий и мышц, которые стабилизируют плечевой сустав. Мышца-вращатель плеча — это группа сухожилий и мышц в плече, которые соединяют верхнюю часть руки и лопатку. Сухожилия - это прочные тяжи ткани, которые прикрепляют мышцу к кости. Сухожилия мышцы-вращателя плеча поддерживают стабильность плеча. Мышцы позволяют двигать плечом и рукой.

В чем причина заболевания?

Повреждение мышцы-вращателя плеча может быть вызвано:

• Чрезмерной нагрузкой на плечо при спортивных упражнениях или трудовой деятельности, включающих повторяющиеся движения плеча над головой, например, при занятиях плаванием, бейсболом (в основном при подачах), американским футболом, теннисом, малярных, штукатурных работах или работе по дому.
• Внезапным действием, выкручивающим плечо или разрывающим сухожилие, например, использованием руки для остановки падения, падением на руку или поднятием тяжестей.

Вы можете подвергаться повышенному риску повреждения мышцы-вращателя плеча, если у вас плохая осанка головы и плеч, особенно в пожилом возрасте.

Каковы симптомы данного заболевания?

Некоторые частые симптомы:

• Боль и слабость в руке и плече
• Невозможность движений плеча, особенно при попытке поднять руку над головой

Как поставить диагноз?

Ваш лечащий врач задаст вопросы относительно имеющихся проявлений, выполняемых действий, изучит историю болезни и проведет обследование. Вам может понадобиться проведение рентгеновского исследования или других сканирований и процедур, таких как:

• Ультразвуковое исследование — использование звуковых волн для получения изображений плечевого сустава
• МРТ-исследование, при котором для получения подробных изображений плечевого сустава используют сильное магнитное поле и радиоволны
• Артрограмма, представляющая собой рентгеновское или МРТ-исследование после введения красителя в сустав для очерчивания его формы
• Артроскопия, представляющая собой один из видов хирургической операции, осуществляемой путем введения небольшого эндоскопа в сустав для его непосредственного осмотра

Как лечить данное заболевание?

Вам необходимо изменить режим активности или воздержаться от выполнения действий, вызывающих боль, до заживления повреждения. Например, избегайте физической нагрузки или любых движений над головой, вызывающих боль. Кроме того, постарайтесь убедиться, что вы поддерживаете хорошую осанку и не сутулитесь.

Возможно, ваш лечащий врач порекомендует упражнения на вытяжение и укрепление мышц, способствующие заживлению.

Если боль не проходит, ваш врач может сделать вам инъекцию стероидного лекарства.

Если у вас тяжелый разрыв, возможно, потребуется восстановить его с помощью операции. После операции план лечения будет включать физиотерапию для укрепления плеча по мере его восстановления.

Зачастую боль проходит самостоятельно в течение нескольких недель, но для некоторых повреждений процесс заживления может растянуться на несколько месяцев. Важно следовать всем назначениям врача.

Как я сам(а) могу о себе позаботиться?

Для спада опухоли и облегчения боли:

• Прикладывайте пузырь со льдом, мешок с охлажденным гелем или пакет замороженных овощей, обернутые в полотенце, к болезненной области каждые 3-4 часа на 20 минут.
• Принимайте болеутоляющие препараты, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен, ибупрофен или напроксен. Прочитайте аннотацию и принимайте препараты в соответствии с рекомендациями. Не принимайте эти лекарства дольше 10 дней, если только ваш врач не рекомендует этого.
  • Нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (НПВС), такие как ибупрофен, напроксен и аспирин, могут вызывать желудочное кровотечение и другие осложнения. С возрастом риск этих осложнений увеличивается.
  • Ацетаминофен может вызвать повреждение печени или другие проблемы. Не принимайте больше, чем 3000 миллиграммов (мг) в течение 24 часов, если только ваш врач не рекомендует этого. Чтобы убедиться в том, что вы не принимаете слишком большую дозу, проверьте, содержат ли лекарства, которые вы принимаете, ацетаминофен. Поинтересуйтесь у вашего поставщика медицинских услуг, нужно ли вам исключить употребление алкогольных напитков во время приема этого лекарства.
• Положите компресс на область, которая болит, на 10-15 минут перед разминкой и упражнениями на растяжку. Компресс может помочь расслабить мышцы. Компресс включает разогревающие пластыри или прокладки для компрессов, которые можно купить в большинстве аптек, теплую влажную салфетку или горячий душ. Во избежание ожога кожи следуйте указаниям на упаковке и не ложитесь на горячую прокладку любого типа. Не прикладывайте теплое при наличии отека.

Следуйте указаниям вашего лечащего врача, в том числе относительно каких-либо физических упражнений, рекомендованных им. Поинтересуйтесь у него:

• Как и когда будет сообщен результат анализов.
• Как долго будет длиться восстановление.
• Есть ли виды деятельности, которых необходимо избегать, когда можно вернуться к обычному уровню активности.
• Как заботиться о себе дома.
• За какими симптомами необходимо наблюдать, и что делать при их появлении.

Убедитесь в том, что вам известна дата повторного обследования. Не забудьте сохранить все назначения врача или анализы.

Как я могу предотвратить повреждение мышцы-вращателя плеча?

Предотвращению травм способствует выполнение разминки и упражнений на вытяжение перед физической нагрузкой. Например, упражнений, которые укрепляют мышцы плеча. Если рука или плечо болит после тренировки, прикладывание льда к ним может помочь предохранить их от повреждений.

Соблюдайте правила безопасности и используйте необходимое защитное снаряжение, рекомендованное для выполняемой работы или занятий спортом.

Избегайте действий, которые причиняют боль. Например, не следует поднимать тяжелые предметы над головой.