피부암

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핵심 사항

• 피부암은 피부에 억제되지 않는 비정상적인 세포가 자란 것을 말합니다.
• 치료는 수술, 항암 화학 요법, 방사선, 면역계가 암을 이겨낼 수 있도록 돕는 약물이 포함될 수 있습니다. 대개 2가지 이상의 치료법이 사용됩니다.
• 치료 후 정기적으로 의료 전문가를 방문하여 검사를 받아야 합니다.

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피부암이란 무엇입니까?

피부암은 피부에 비정상적인 세포가 자란 것을 말합니다. 가장 많이 발병하는 암 중 하나입니다. 어디에나 나타날 수 있지만 대개 머리, 얼굴, 목, 손, 팔 등 태양에 노출되는 부위에서 발견됩니다.

피부암에는 크게 3종류가 있습니다.

• 기저세포암. 미국 피부암의 약 90%가 기저세포암입니다. 기저세포암은 성장 속도가 느리고 다른 부위로 잘 전이되지 않습니다.
• 편평상피세포암. 편평상피세포암도 전이가 잘 되지 않지만 기저세포암보다는 전이 확률이 높습니다.
• 악성 흑색종. 악성 흑색종은 대개 점에서부터 시작됩니다. 지나친 태양광 노출로도 발생합니다. 악성 흑색종은 다른 두 종류의 피부암만큼 흔하게 나타나지 않지만 전이 확률이 높은 심각한 암입니다.

기저세포암과 편평상피세포암은 오랜 기간 규칙적으로 태양광에 노출된 사람에게서 흔하게 나타납니다. 두 암 모두 즉시 치료하면 완치율이 높습니다. 악성 흑색종은 이보다 위험한 피부암입니다.

원인이 무엇입니까?

태양 또는 태닝 베드에 의한 자외선 노출이 피부암의 가장 큰 원인입니다. 다음의 경우 위험이 높을 수 있습니다.

• 주근깨가 잘 생기는 흰 피부
• 농사, 건설, 수영, 도보 여행, 스키 또는 창 밖에 팔을 내놓고 장시간 운전을 하는 등 야외 활동이 많음
• 고도가 높은 곳이나 열대 지방 등 자외선량이 많은 지역에 거주

대부분의 기저세포암과 편평상피세포암은 50세 이후에 나타나지만 태양광으로 인한 손상 효과는 이른 나이에 시작됩니다. 악성 흑색종은 사춘기 후 언제라도 나타날 수 있습니다. 나중에 피부암이 생기지 않도록 어릴 때부터 피부를 보호해야 합니다.

어떤 증상을 보입니까?

피부암은 얼굴에 많이 나타나지만 그 밖의 다른 어떤 부위에도 나타날 수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.

• 새로운 피부가 자라거나 상처가 잘 낫지 않음
• 작거나, 부드럽거나, 빛나거나, 창백하거나, 밀납 같은 혹이 생김
• 피가 나거나 껍질이 벗겨지는 딱딱한 붉은색 혹
• 거칠거나, 건조하거나, 비늘로 뒤덮인 납작한 붉은 반점
• 점의 색이나 모양, 두께가 변함

광선각화증은 초기의 전암 피부 상태입니다. 태양광에 노출된 피부에 거친 비늘이 형성되어 사라지지 않는 것입니다. 의료 전문가가 쉽게 치료할 수 있습니다.

어떻게 진단합니까?

의료 전문가가 다음과 같이 할 것입니다.

• 피부를 살핌
• 증상과 병력에 대해 묻고 해당 부위가 어떤 식으로든 달라지지 않았는지 확인
• 검사를 위해 해당 부위 전체 또는 일부 제거(생검)

어떤 치료 방법이 있습니까?

암을 제거 또는 파괴하여 치료합니다. 암의 종류와 크기, 위치에 따라 치료 방법을 선택합니다. 가능한 치료 방법은 다음과 같습니다.

• 수술이나 레이저로 암을 제거하거나 액체질소로 성장을 동결시킴
• 항암제를 경구 복용하거나, 정맥 또는 근육에 주사하거나, 피부에 발라 암세포를 죽임
• 방사선 또는 광선 요법으로 암세포를 죽임
• 면역계가 암과 싸울 수 있게 돕는 약물

자가 관리법에는 어떤 것이 있습니까?

피부암에 걸렸던 사람은 재발 위험이 높습니다. 의료 전문가로부터 정기적으로 검사를 받아야 합니다.

의료 전문가에게 다음 내용을 확인해야 합니다.

• 검사 결과가 언제, 어떤 방식으로 전달되는지
• 회복 기간이 얼마나 되는지
• 하지 말아야 하는 일에는 어떤 것이 있는지와 정상 생활이 가능한 때는 언제인지
• 집에 돌아가 어떤 식으로 관리를 해야 하는지
• 주의해야 할 증상이나 문제에는 어떤 것이 있는지와 이런 증상, 문제가 나타날 경우 어떻게 해야 하는지

진찰을 받으러 와야 하는 날짜와 시간을 확인해야 합니다. 모든 진료 또는 검사 예약을 지키도록 하십시오.

어떻게 하면 피부암을 예방할 수 있습니까?

• 피부가 태양광에 지나치게 많이 노출되지 않도록 합니다.
• 밖에 나갈 때에는 다음과 같이 합니다.
  • 몸을 다 덮는 옷과 모자를 쓰고 가능한 한 한낮에는 햇빛을 피합니다.
  • 자외선차단제를 사용합니다. 자외선차단제의 SPF, 자외선차단지수가 높을수록 피부 보호 정도가 높습니다. SPF가 15이상인 제품을 사용합니다. 수중 스포츠를 할 때에는 물에 씻기지 않는 자외선차단 로션을 사용합니다. PABA에 알러지가 있는 사람은 PABA가 없는 자외선차단 로션을 사용합니다. 흐린 날에도 자외선으로 인한 화상 또는 손상이 일어날 수 있습니다.
• 정기적으로 피부를 확인하고 변화가 생기면 즉시 의료 전문가에게 알립니다. 위험이 높은 사람은 의료 전문가의 권고에 따라 검사를 받습니다.
• 태양등이나 태닝 베드를 사용하지 않습니다.
• 피부암에 관한 자세한 정보는 의료 전문가 또는 다음에서 확인할 수 있습니다.
  • 미국 암협회(American Cancer Society, Inc.)
    800-227-2345
    http://www.cancer.org
  • 국립암연구소(National Cancer Institute)
    800-422-6237(TTY: 1-800-332-8615)
    https://www.cancer.gov/