肌腱損傷
(Tendon Injury)
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重點
- 肌腱損傷是連接骨頭和肌肉的結實束狀組織拉傷或撕裂的情況。
- 在損傷復原之前，改變或停止會造成疼痛的活動。
- 肌腱損傷可以使用運動、冰敷，有時候也可以用藥或透過手術治療。
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什麼是肌腱損傷？
肌腱是連接肌肉和骨骼的結實的束狀組織。肌腱可能會突然損傷，也可能會慢性損傷。您的肌腱可能會輕微撕裂或部分撕裂。如果您的肌腱完全撕裂，就叫做斷裂。而其他類型的肌腱損傷則可能稱為拉傷、肌腱變性或肌腱炎。
致病因是什麼？
肌腱損傷的最常見原因是活動或運動計畫的時間長度或強度增加太快。膝部、腳部與小腿的肌腱損傷在進行包括跑步與跳躍在內的運動的運動員身上很常見。騎腳踏車時也可能會發生膝部的肌腱損傷。諸如游泳、揮舞高爾夫球杆或投球之類的活動可能會導致肩膀肌腱損傷。穿破舊的鞋子或身體狀況不佳都可能會導致肌腱損傷。
身體構造問題 (例如弓形腿、一條腿比另一條腿短或扁平足) 也可能會導致肌腱損傷。肌腱損傷也可能在做重複性動作時發生，例如使用鍵盤或鐵鎚時。
此病有哪些症狀？
一些常見症狀包括：
- 疼痛或觸痛
- 活動範圍縮小
- 虛弱無力
- 腫脹
如何診斷此病？
您的健康照護提供者 (醫師) 將會詢問您出現的症狀、活動情況和個人病史，並對您進行檢查。您可能需要進行 X 光檢查或其他掃描。
如何治療此病？
肌腱損傷程度可能從輕微到嚴重。通常，在自我照護下，輕微肌腱損傷的疼痛幾週後便會消失，但如果您忽視此問題，可能會開始出現更嚴重的症狀。偶爾的疼痛會在運動之前、期間與之後變成持續的疼痛與僵硬。當觸碰到肌腱周圍的部位時，也會感到疼痛。
如果問題幾週後仍未消失，請接受健康照護提供者 (醫師) 診治。您的醫師可能會讓您在家裡做運動、為您制訂物理治療方案或開立藥物，也可能會給您戴上夾板來支撐及保護受傷部位。如果您持續感到疼痛，您的健康照護提供者 (醫師) 可能會為您注射一針類固醇藥物。
如果不進行治療，發炎的肌腱可能會撕裂。如果發生此情況，您可能需要使用石膏或做手術。
我應如何照顧好自己？
如果您感到疼痛：
- 停止引起問題的活動，直到疼痛消失為止。
- 在運動或工作之後，對僵硬或疼痛的關節進行冰敷。每天用冰袋、冷凝膠敷包或冷凍蔬菜敷包以布塊包裹後敷在損傷處，每隔 3 至 4 小時敷一次，每次敷最長 20 分鐘。
- 進行冷敷按摩。您可以先用保麗龍杯裝水凍起來，然後將杯子的蓋子拿掉，讓冰露出來。拿住杯的底部，將冰在疼痛部位來回摩擦 5 到 10 分鐘。在疼痛時，您可以每天這樣按摩數次。
- 坐下或躺下時用枕頭墊高受傷的身體部位。
- 服用非處方止痛藥，例如乙醯氨酚 (acetaminophen)、普羅芬 (異丁苯乙酸) (ibuprofen) 或那普洛先 (naproxen)。應嚴格按照藥物仿單上的說明用藥。除非健康照護提供者 (醫師) 建議，否則您不應服用這些藥物超過 10 日。
- 非類固醇類消炎止痛藥 (NSAID)，例如：普羅芬 (異丁苯乙酸) (ibuprofen) 或那普洛先 (naproxen) 和阿斯匹靈，可能會導致胃出血和其他問題。這些風險隨著年齡增大而升高。
- 乙醯胺酚 (acetaminophen) 可能導致肝臟受損或其他問題。除非您的健康照護提供者 (醫師) 向您建議，否則請勿在 24 小時之內服用超過 3000 毫克 (mg) 的劑量。為了確保您不會服用過量劑量，請查核您所服用的其他藥物，看看這些藥物中是否也包含乙醯胺酚 (acetaminophen)。詢問健康照護提供者 (醫師) 服用此藥物時是否需要避免飲酒。
- 在您進行熱身和伸展運動之前，請在痠痛部位進行 10 到 15 分鐘的濕熱療。濕熱療有助您放鬆肌肉。濕熱療包括您可在大多數藥局買到的熱敷墊或濕熱墊、溫熱的濕毛巾或熱水澡。為避免燙傷皮膚，請遵照包裝上的指示操作，而且不要躺在任何類型的熱敷墊上。若您有腫脹情況，請勿使用熱敷。
您可以繼續進行不會對受傷部位造成壓力或導致受傷部位疼痛的活動。在進行任何活動之前，請務必先做伸展運動。此外，您可能還需要進行交叉訓練。也就是說，不只是做 1 種運動，而是嘗試不同的活動來防止過度使用身體的任何一個部位。
我應如何預防肌腱損傷？
在活動前先做暖身運動並伸展身體有助於預防創傷。在活動後進行伸展可能也會有幫助。如果您在運動後感到疼痛，對疼痛部位進行冰敷可有助於防止損傷。
在工作或運動時，請遵守安全規則並使用任何建議的保護設備。例如，在運動時，請穿大小合適的活動專用鞋。
無論活動是體育運動還是與工作有關的活動，都要在活動期間使用正確的姿勢。例如，如果打網球，請確保您的網球打法正確且網球球拍握柄大小合適。
