Tetralogía de Fallot

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PUNTOS CLAVE

• La tetralogía de Fallot es un grupo de 4 defectos de nacimiento en el corazón. Estos 4 problemas significan que no llega la cantidad suficiente de sangre a los pulmones para recibir oxígeno. La sangre pobre en oxígeno bombea al resto del cuerpo.
• Este defecto de nacimiento generalmente se trata durante la niñez con la cirugía.
• El tratamiento puede incluir medicamentos y visitas de seguimiento regulares. Si usted tiene una válvula del corazón dañada que está causando síntomas graves, es posible que necesite una cirugía de reemplazo de válvula.
• Asegúrese de estar al día con las vacunas recomendadas, como la vacuna de la gripe y la vacuna neumocócica.

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¿Qué es la tetralogía de Fallot?

La tetralogía de Fallot es un grupo de defectos de nacimiento en el corazón. El corazón tiene 4 secciones o cámaras. Existen dos cámaras superiores que se llaman aurículas, y las dos cámaras inferiores que se llaman ventrículos. El músculo del corazón aprieta para empujar sangre a través de las 4 cámaras, a los pulmones y el resto del cuerpo. La sangre fluye desde la aurícula derecha al ventrículo derecho, y el ventrículo derecho la bombea a los pulmones. A medida que pasa por los pulmones, la sangre recoge oxígeno y deja atrás dióxido de carbono. A partir de ahí la sangre fluye de vuelta al corazón y a la aurícula superior izquierda, y a partir de ahí al ventrículo izquierdo. El ventrículo izquierdo bombea la sangre al resto del cuerpo con una pequeña cantidad yendo al músculo del corazón. El corazón empuja sangre a través de las arterias y la sangre regresa al corazón a través de las venas.

El corazón tiene 4 válvulas que se abren y cierran con cada latido para permitir que la sangre fluya en la dirección correcta a través del corazón. Están hechas de tejidos finos que se abren y cierran fácilmente. Las válvulas se cierran mientras las cámaras se llenan de sangre y a continuación se abren para empujar la sangre fuera.

La tetralogía de Fallot significa que el corazón tiene estos 4 problemas:

• Un músculo más grande y grueso en la cámara inferior derecha del corazón
• Un orificio en la pared que separa las 2 cámaras inferiores del corazón
• Una aorta posicionada en un lugar equivocado en el corazón. La aorta es una arteria que transporta sangre del corazón al resto del cuerpo.
• Estrechamiento de la válvula y arteria que transporta sangre del lado derecho del corazón a los pulmones

Estos 4 problemas significan que no llega la cantidad suficiente de sangre a los pulmones para recibir oxígeno. La sangre pobre en oxígeno bombea al resto del cuerpo.

¿Cuál es la causa?

No se sabe la causa de este defecto de nacimiento. Se puede pasar de padres a hijos a través de sus genes. Los genes dentro de cada célula contienen la información que indica al cuerpo cómo desarrollarse y funcionar. Las personas con defectos del corazón están en más alto riesgo de tener un bebé con un defecto del corazón. Es más común en las personas con el síndrome de Down.

¿Cuáles son los síntomas?

La mayoría de las personas con la tetralogía de Fallot tienen cirugía para reparar el defecto durante la niñez. No obstante, se pueden desarrollar otros problemas con el corazón, como fugas en las válvulas del corazón. Las personas que no tienen mucha fuga pueden no tener síntomas. Con el tiempo, la carga de trabajo adicional en su corazón puede causar síntomas que puede incluir:

• Un ritmo cardíaco anormal que se siente en su pecho como si su corazón está latiendo fuerte, muy rápido, o se salta latidos
• Falta de aliento o problemas para respirar
• Sentirse muy cansado
• Desmayo
• Dolor en el pecho

¿Cómo se diagnostica?

Su profesional médico le preguntará sobre sus síntomas y su historia clínica y la examinará. La mayoría del tiempo, las personas con este defecto tiene un soplo del corazón, que su profesional médico puede oír con un estetoscopio. Un soplo del corazón es un sonido sibilante cuando la sangre pasa por el corazón.

Las pruebas pueden incluir:

• Un ECG también llamado un electrocardiograma (EKG, por sus siglas en inglés), que mide y registra los latidos de su corazón. Es posible que le hagan un ECG mientras está descansando o mientras hace ejercicio en una cinta para correr.
• Un ecocardiograma, que utiliza ondas sonoras (ultrasonido) para observar imágenes del corazón y lo bien que fluye la sangre por corazón
• Un cateterismo del corazón, que utiliza un tubo pequeño llamado catéter que se introduce en un vaso sanguíneo y al interior de aorta. Una tintura inyectada en una vena y se toman radiografías de la aorta y los vasos sanguíneos que la rodean.

¿Cómo se trata?

La mayoría de las personas que tuvieron cirugía en la niñez solo deben hacer visitas de seguimiento regulares a un especialista en enfermedad del corazón congénita. Si tiene síntomas más adelante, el tratamiento puede incluir medicamento para:

• Expandir los vasos sanguíneos y mejorar el riego de sangre
• Reducir la presión arterial
• Prevenir coágulos de sangre
• Ayudar su corazón a bombear

Si usted tiene una válvula del corazón dañada que está causando síntomas graves, es posible que necesite una cirugía de reemplazo de válvula.

¿Cómo puedo cuidarme?

Es posible que deba hacer visitas de seguimiento regulares a un especialista en enfermedad del corazón congénita. Revisiones médicas regulares ayudan a encontrar problemas tempranamente y previenen daño a su corazón. Cumpla con todo el tratamiento recetado por su profesional médico. Además:

• Cuide su salud. Intente dormir un mínimo de 7 a 9 horas cada noche. Si fuma, intente dejarlo. Si desea tomar alcohol, pregúntele a su profesional médico cuánto es seguro que tome. Descubra formas de manejar el estrés. Intente mantener un peso saludable. Si tiene sobrepeso, adelgace. Haga ejercicio siguiendo las instrucciones de su profesional médico.
• Asegúrese de estar al día con las vacunas recomendadas, como la vacuna de la gripe y la vacuna neumocócica.

Pregúntele a su profesional médico:

• Cómo y cuándo recibirá los resultados de sus pruebas
• Qué actividades debe evitar y cuándo puede volver a sus actividades normales
• Cómo cuidarse en el hogar
• Ante qué síntomas o problemas tiene que estar alerta y qué hacer si los tiene

Asegúrese de saber cuándo debe regresar a revisión. No deje de acudir a todas sus citas con su profesional médico o para realizar pruebas.