Cirugía de próstata: Resección transuretral de la próstata (TURP)

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PUNTOS CLAVE

• La resección transuretral de la próstata es una cirugía para quitar o extirpar tejido de su glándula de la próstata.
• Pregúntele a su profesional médico cuánto tardará en recuperarse y cómo debe cuidarse de sí mismo en el hogar.
• Asegúrese de estar al tanto de los síntomas o problemas a los que tiene que estar alerta y qué hacer si los tiene.

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¿Qué es una resección transuretral de la próstata?

La resección transuretral de la próstata (TURP, por sus siglas en inglés) es una cirugía para aliviar problemas causados por una glándula de próstata agrandada.

La glándula de la próstata es parte del sistema reproductivo del hombre. Es aproximadamente del tamaño de una nuez y está dentro del cuerpo, entre la vejiga y el pene. Rodea la parte superior de la uretra, que es el conducto que drena la orina desde la vejiga a través del pene. La próstata produce el líquido que nutre el esperma y ayuda a expulsar del cuerpo el esperma durante las relaciones sexuales. Otro término para esta cirugía es una prostatectomía transuretral.

¿Cuándo se realiza?

Cuando la glándula de la próstata está agrandada, esto se llama hiperplasia benigna de la próstata (BPH, por sus siglas en inglés). Cuando la próstata se agranda, puede poner presión sobre la uretra y causar problemas para orinar. Es posible que tenga problemas para orinar y sienta necesidad de orinar con mayor frecuencia, a veces incluso durante la noche. La necesidad de orinar le puede llegar de improviso, lo que puede hacer que los viajes, el trabajo y algunas situaciones sociales resulten difíciles o incómodas. En casos severos, BPH puede bloquear por completo su habilidad para orinar. Esto puede producir daño al riñón si no se trata rápidamente.

La TURP hace a la próstata más pequeña, alivia la obstrucción, y reduce la presión sobre la uretra. Frecuentemente los síntomas de la vejiga están mejor en un plazo de 2 a 3 semanas después de la cirugía. Usted puede no sentir la necesidad de orinar con tanta frecuencia y no tendrá más “emergencias” urinarias, o tendrá muy pocas.

Consulte con su profesional médico sobre sus opciones de tratamiento y los riesgos.

¿Cómo me preparo para este procedimiento?

• Haga un plan para su cuidado y recuperación después del procedimiento. Tenga quien lo lleve a su hogar después del procedimiento. Tómese el tiempo necesario para hacer reposo y trate de encontrar a alguien que lo ayude con sus tareas diarias mientras se recupera.
• Siga las instrucciones de su profesional médico sobre no fumar antes ni después del procedimiento. Los fumadores pueden tener más problemas para respirar durante el procedimiento y sanan más lentamente. Es mejor dejar de fumar de 6 a 8 semanas antes de la cirugía.
• Es posible que pueda o no tomar sus medicamentos regulares el día del procedimiento. Informe a su profesional médico sobre todos los medicamentos y suplementos que está tomando. Algunos productos puede aumentar su riesgo de efectos secundarios. Pregúntele a su profesional médico si tiene que dejar de tomar algún medicamento o suplemento antes del procedimiento.
• Informe a su profesional médico sobre si tiene alergia a algún alimento, medicamento, u otras alergias como al látex.
• Su profesional médico quizás le recete antibióticos para tomar por unos pocos días antes y después de la cirugía para ayudar a prevenir una infección.
• Su profesional médico le dirá cuándo tiene que dejar de comer y beber líquido antes del procedimiento. Esto le ayuda a no tener vómitos durante el procedimiento.
• Siga todas las instrucciones que le puede dar su profesional médico.
• Haga todas las preguntas que tenga antes del procedimiento. Usted debe entender lo que va a hacer su profesional médico. Usted tiene derecho a tomar decisiones sobre su atención de la salud y dar permiso para que le realicen pruebas o procedimientos.

¿Qué sucede durante el procedimiento?

Este procedimiento se realiza en el hospital.

Le darán anestesia general o regional para que no sienta dolor durante el procedimiento. La anestesia general relaja sus músculos y la hará dormir. La anestesia regional le adormecerá una parte del cuerpo mientras usted permanece despierto. También es posible que le den un medicamento para ayudarlo a relajarse.

Su profesional médico introducirá un cistoscopio (un pequeño tubo iluminado) por la uretra hasta dentro de su vejiga. Con el instrumento su profesional médico podrá ver el área dónde la próstata agrandada está causando problemas. Para ayudarle a su profesional médico a ver el área mejor, se introduce fluido en la vejiga, para estirarla. Su profesional médico usará un instrumento con un aro de alambre caliente o un láser para quitar o extirpar trozos del tejido de la próstata. Los trozos de tejido se enjuagarán de la vejiga.

Por lo general, el procedimiento toma aproximadamente 2 horas.

¿Qué sucede después del procedimiento?

Después del procedimiento, puede quedarse en un área de recuperación durante al menos unas horas o toda la noche, según lo que se realizó durante el procedimiento.

Probablemente tendrá dolor o molestia en el área encima de su vejiga, así como en la base de su pene.

Usted tendrá una sonda (tubo) en su vejiga para ayudarla a drenar y eliminar cualquier coágulo de sangre que pueda haberse formado. No intente quitarse la sonda. Su profesional médico retirará la sonda una vez que se detenga el sangrado, generalmente al cabo de 2 a 3 días. Una vez retirada la sonda, es posible que tenga dificultad para controlar su vejiga. Puede notar sangre en la orina o puede tener problemas para orinar. Estos síntomas suelen desaparecer a medida que va sanando.

Pregúntele a su profesional médico:

• Cuánto tardará en recuperarse
• Qué actividades debe evitar y cuándo puede volver a sus actividades normales
• Cómo cuidarse de sí mismo en el hogar
• Ante qué síntomas o problemas tiene que estar alerta y qué hacer si los tiene

Asegúrese de saber cuándo debe regresar a revisión. No deje de acudir a todas sus citas con su profesional médico o para realizar pruebas.

¿Cuáles son los riesgos de este procedimiento?

Todo procedimiento o tratamiento tiene riesgos. Algunos posibles riesgos de este procedimiento incluyen:

• Tener problemas con la anestesia.
• Tener una infección, sangrado o coágulos de sangre.
• Otras partes de su cuerpo pueden resultar dañadas durante la cirugía.
• Rara vez, es posible que tenga un nivel bajo de sodio en la sangre, una condición conocida como síndrome de TURP que puede poner en peligro la vida si no se trata.
• Si le han diagnosticado con insuficiencia cardíaca, sus síntomas cardíacos pueden ser peor inmediatamente después del procedimiento a causa del líquido adicional que entró en su vejiga durante el procedimiento.
• Su capacidad para lograr una erección puede verse afectada. Asimismo, cuando tiene un orgasmo, el semen puede no salir por su pene. El esperma puede fluir hacia atrás a su vejiga. Puede volverse estéril y ser incapaz de tener hijos después del procedimiento.
• Ocasionalmente, que puede tener una fuga de un poco de orina, especialmente cuando realiza una actividad física pesada y su vejiga está llena.

Pregúntele a su profesional médico qué riesgo puede haber en su caso. Asegúrese de hacer cualquier otra pregunta o hablar sobre otras inquietudes que pueda tener.