輸精管結紮術 (男性絕育)

什麼是輸精管結紮術？

輸精管切除術是一種男性手術程序，可讓其性伴侶因與他們有性行為而懷孕。此手術程序會使男性絕孕。輸精管結紮術完成後，從睪丸運送精子到陰莖的兩條管子就會被切斷阻隔。(這兩條管子稱為輸精管。)輸精管結紮術後約 3 個月，在性行為時射出的體液 (精液) 就不再含有精子。

輸精管結紮術是非常可靠的避孕方式。進行輸精管結紮術後的懷孕機率非常的小：每 1,000 對使用這種方式避孕的伴侶，有一對可能懷孕。

輸精管結紮術對男性性能力、射精及高潮不會造成改變。唯一不同的是，精液裡沒有會導致懷孕的精子。

何時使用？

輸精管結紮術是最有效及安全的避孕形式之一。只有在男性要求之下才會執行此手術，並且應該只有在男性想要永久絕育的情況下才考慮執行。輸精管結紮術有時是可以回復的，但回復手術不一定會成功。

可採用其他避孕方式作為替代方式。詢問您的健康照護提供者 (醫師)，以取得您的選擇與相關風險。

我應如何準備此項程序？

• 最重要的準備是，關於絕孕的決定必須審慎思考。記住應將其視為一個永久性的決定。您應該要與您的伴侶討論，並很確定您們在將來都不想要有孩子。
• 找一個能夠在手術程序後載您回家的人。
• 有些藥物 (如阿斯匹靈) 可能會增加您在手術程序過程或之後的出血風險。詢問您的健康照護提供者 (醫師)，您是否需要在手術程序前避免服用任何的藥物或補給品。
• 在手術程序的前一晚可能會要求您將陰囊周圍的毛刮除。
• 您的健康照護提供者 (醫師) 可能會開給您藥物，讓您能在手術程序前服用以幫助您放鬆。請務必向醫師詢問。
• 請遵照健康照護提供者 (醫師) 提供給您的任何其他指示。
• 務必在手術程序前提出您所有的問題。您應了解您的健康照護提供者 (醫師) 將進行的程序。

手術程序期間有哪些程序？

手術程序會在您的健康照護提供者 (醫師) 的診間或門診診所完成。

首先，您的健康照護提供者 (醫師) 會以局部麻醉劑麻痺兩側的陰囊，幫助您免除疼痛。

有幾種不同的方式可執行手術程序。

• 一種是在陰囊的皮膚上切 1 或 2 個小口 (切口)。您的健康照護提供者 (醫師) 會由小口將兩條輸精管各自拉出並切斷。您的健康照護提供者 (醫師) 可能會在每條輸精管各自移除一小段。每條輸精管的兩端將會以縫線、燒灼 (以熱的金屬線或電流燒灼) 或金屬夾封閉起來。之後您的健康照護提供者 (醫師) 會將輸精管再各自放回陰囊裡，並將陰囊上的切口以縫線縫合。
• 另一種執行輸精管結紮術的方式稱為無切口式結紮手術。您的健康照護提供者 (醫師) 會以感覺方式找出陰囊皮膚下方的兩條輸精管，並以小夾子將它們固定好。之後您的健康照護提供者 (醫師) 會使用一種特殊的器具在皮膚上穿刺一個小洞並撐開洞口將輸精管切斷並綁住。這種方式造成的出血極少。穿刺傷會自行快速癒合，不需要使用縫線。

手術程序約費時 30 分鐘。

手術程序後有哪些程序？

手術完成後您就可以回家。當您回家後，避免站立，在陰囊區域冰敷，並將腿架高。

接下來的 2 至 4 個月，在您的精液檢測顯示沒有精子前，先使用其他的避孕方式。平均要 15 次的射精，才會把輸精管裡所有的精子都沖掉。

應洽詢您的醫師：

• 恢復需要多長時間
• 您應該要避免哪些活動 (包括您多快可以再有性行為、您可以提多重的東西) 以及您何時可回復正常活動
• 應如何在家中自己照護
• 應留意哪些症狀或問題，如出現此類症狀或問題應如何做

確定您知道應於何時回醫院進行檢查及精液檢測。

本項手術程序有哪些風險？

您的健康照護提供者 (醫師) 將會解釋手術程序及任何可能的風險。一些可能的風險包括：

• 麻醉具備風險。與您的健康照護提供者 (醫師) 討論相關的風險。
• 您可能會有感染或出血。
• 在罕見的情況下，您會在一側或兩側的睪丸有無法消退的疼痛。
• 有可能在手術幾個月或幾年後精液裡又出現精子，並可能導致女性懷孕。

每項治療或程序都有其風險。請詢問您的健康照護提供者 (醫師)，以了解這些風險對您如何產生影響。請確保您已提出任何其他問題或疑慮，並加以討論。