Пикфлоуметр

Что такое бронхиальная астма?

Астма — это длительное (хроническое) заболевание легких. Оно проявляется такими симптомами как кашель, свистящее дыхание и одышка.

Причиной симптомов бронхиальной астмы являются два различных патологических процесса в дыхательных путях.

• Одной из трудностей является то, что мышцы дыхательных путей сокращаются, приводя к ощущению скованности в грудной клетке и свистящему дыханию.
• Другая причина заключается в отеке, раздражении и избытке слизи в дыхательных путях.

При наличии у вашего ребенка астмы проявления этой болезни часто появляются после воздействия на него провоцирующего фактора (триггера). Провоцирующие факторы астмы (триггеры):

• Такие раздражители, как холодный воздух, химические вещества, духи, загрязнение окружающий среды и дым.
• Такие потенциальные аллергены, как пыль, пыльца растений и деревьев, плесень, продукты питания (например, арахис), перхоть животных и лекарственные вещества, например, аспирин.
• Заболевания, такие как грипп, простуда или инфекция придаточных пазух носа.
• Физическая активность (в этом случае развивается астма, спровоцированная физической активностью).
• Расстройства пищеварения, например, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - ГЭРБ. Если у вашего ребенка часто возникает желудочно-пищевой рефлюкс, у него может отмечаться усиление симптомов астмы, особенно по ночам.

Что такое пикфлоуметр?

Пикфлоуметр представляет собой небольшое карманное устройство, показывающее эффективность выхода воздуха из легких. Он делает это, измеряя, как быстро ваш ребенок может выпускать воздух из легких. Показания пиковой скорости выдоха говорят о том, контролируется ли астма у вашего ребенка, должен ли ваш ребенок принимать лекарства, или вам необходима немедленная помощь.

Регулярное измерение пиковой скорости выдоха может помочь обнаружить симптомы астмы прежде, чем вы заметите их. Кроме того, система цветных зон (зеленой, желтой, красной) пикфлоуметра поможет вам узнать, когда ваш ребенок нуждается в помощи и как лучше лечить астму у вашего ребенка.

Есть несколько различных типов пикфлоуметров, поэтому для точных показаний очень важно понять, как использовать пикфлоуметр, и тщательно следовать инструкциям. Кроме того, важно использовать один и тот же пикфлоуметр для определения всех показаний. Существуют два основных типа пикфлоуметров:

• Один тип оснащен скользящим указателем, который перемещается по мере того как ваш ребенок с силой выпускает воздух в устройство.
• Другой тип представляет собой цифровой пикфлоуметр, который записывает каждое показание.

Пикфлоуметры обычно показывают численную шкалу, измеряющую количество воздуха, которое выдыхает ваш ребенок. Эта численная шкала обычно находится в диапазоне от 0 до 750. Некоторые шкалы также отображают "светофорные" цветные зоны пиковой скорости выдоха в зависимости от рекордных показаний пиковой скорости выдоха ребенка.

Когда мой ребенок должен использовать пикфлоуметр?

Прежде всего необходимо выяснить личные показания максимальной пиковой скорости выдоха у вашего ребенка. Это можно сделать, снимая показания пиковой скорости выдоха два раза в день в течение нескольких недель, когда ваш ребенок чувствует себя хорошо и его астма находится под контролем. В конце 2 или 3 недели посмотрите на результаты и выберите максимальные показания. Эти показания определяют личные показания максимальной пиковой скорости выдоха у вашего ребенка. Занесите все показания вашего ребенка на график и обратитесь с этим графиком к врачу. Максимальные показания дадут вам и вашему врачу точку отсчета для всех будущих показаний пиковой скорости выдоха у вашего ребенка.

Врач может предложить, чтобы ваш ребенок измерял пиковую скорость выдоха каждый день или 2 или 3 раза в неделю.

• Ежедневное использование: Если вашему ребенку необходимо записывать показания пиковой скорости выдоха каждый день, первое показание следует определять утром (до приема лекарств). Если утреннее показание пиковой скорости выдоха вашего ребенка низкое, повторно проверьте пиковую скорость выдоха у него в начале дня. Если ваш ребенок принимает лекарства вечером, врач может рекомендовать снять еще одно показание вечером перед тем, как ваш ребенок принимает лекарство.
• Еженедельное использование: Если вашему ребенку необходимо записывать показания пиковой скорости выдоха всего 2 или 3 раза в неделю, снимайте показания утром и вечером в один день, когда вы выполняете измерение. Измеряйте пиковую скорость выдоха до приема ингалируемых лекарств. Если использовалось лекарство "скорой помощи" (бронхорасширяющее), повторите измерение пиковой скорости выдоха через 15 минут после приема лекарства и запишите изменения. Если утром и вечером показания отличаются более чем на 20%, поговорите с врачом о том, как лучше лечить астму.

Используйте график для записи пиковых значений скорости выдоха у вашего ребенка с указанием даты и времени суток снятия показаний. Также записывайте показания, если ваш ребенок использовал ингалятор "скорой помощи" (неотложной терапии) (бронхорасширяющее средство, например, альбутерол).

Следует также измерять пиковое показание скорости выдоха, если у вашего ребенка приступ астмы. Измерьте пиковую скорость выдоха у вашего ребенка до и после использования лекарства "скорой помощи" для проверки, насколько хорошо оно действует.

Следует перепроверять максимальную пиковую скорость выдоха вашего ребенка каждый год или всякий раз, когда вы получаете новый измерительный прибор.

Что такое система зон?

Система зон - простой способ проверить, контролируется ли астма у вашего ребенка, и должен ли он принимать лекарства или вам необходима немедленная помощь. На пикфлоуметре могут быть размечены три цветные зоны (зеленая, желтая и красная). Это облегчает чтение показаний. Эти зоны различны для каждого человека и основаны на личных показаниях максимальной пиковой скорости выдоха у вашего ребенка. Врач поможет вам определить правильный численный диапазон для каждой зоны. В комплект многих пикфлоуметров входят наклейки для разметки зон.

План действий при астме - это письменный план, разработанный врачом с целью помочь вам в лечении астмы и предотвращении приступов астмы у вашего ребенка. Он основан на зонах пиковой скорости выдоха вашего ребенка.

Что означают эти зоны?

Цветные зоны на пикфлоуметре смоделированы по образцу светофора.

Зеленый цвет означает успешный контроль (от 80 до 100% максимальной пиковой скорости выдоха). Когда показания находятся в зеленой зоне, это означает, что астма у вашего ребенка контролируется.

Если показания вашего ребенка остаются в зеленой зоне по крайней мере в течение 3 месяцев, поговорите с врачом о возможности сокращения приема лекарств вашим ребенком.

Желтый цвет означает предупреждение (от 50% до 80% от личных рекордных показаний). Если показания находятся в желтой зоне, это значит, что у вашего ребенка возможны или вскоре могут иметь место симптомы астмы (приступ астмы). У вашего ребенка возможны затруднения при выполнении обычных действий или могут возникать симптомы астмы по ночам.

Если пиковая скорость выдоха вашего ребенка часто находится в желтой зоне или остается в желтой зоне после лечения, это означает, что его астма не контролируется должным образом. Поговорите с врачом о корректировке терапии для вашего ребенка.

Красный цвет означает опасность (менее 50% максимальной пиковой скорости выдоха). Если показания пиковой скорости выдоха находятся в красной зоне, это означает, что астма у вашего ребенка вышла из-под контроля и представляет опасность. У него возможны тяжелые симптомы астмы, например, сильное учащенное дыхание (даже в состоянии покоя), стеснение в груди, затрудненное дыхание и проблемы с речью и сном.

Если пиковая скорость выдоха у вашего ребенка находится на низком уровне, но он чувствует себя хорошо, повторно определите пиковую скорость выдоха, убедившись, что ребенок сильно дует в прибор.

Для получения точных значений пиковой скорости выдоха ваш ребенок каждый раз должен прилагать все усилия.

Как пользоваться пикфлоуметром?

Каждая модель пикфлоуметра работает немного по-разному. Внимательно прочитайте инструкции, прилагаемые к прибору, и следуйте им. Убедитесь, что ребенок знает, как правильно пользоваться пикфлоуметром. Попросите врача понаблюдать, как ребенок использует его.

Когда и как следует чистить пикфлоуметр?

Загубник прибора следует еженедельно чистить теплой водой с мылом. Хорошо споласкивайте и высушивайте его.