Reemplazo de válvula del corazón

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PUNTOS CLAVE

• Las válvulas del corazón dirigen el riego de sangre a través del corazón y al resto del cuerpo. Las válvulas que no funcionan bien hacen que su corazón trabaje de más.
• Esta cirugía únicamente se realiza cuando los medicamentos u otros procedimientos para abrir o repara su válvula del corazón no funcionarán.
• Pregúntele a su profesional médico cuánto tardará en recuperarse y cómo debe cuidarse de sí mismo en el hogar.
• Asegúrese de estar al tanto de los síntomas o problemas a los que tiene que estar alerta y qué hacer si los tiene.

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¿Qué es un reemplazo de válvula del corazón?

Las válvulas del corazón dirigen el riego de sangre a través de las cámaras del corazón y al resto del cuerpo. Las válvulas que no funcionan bien hacen que su corazón trabaje de más. Un reemplazo de válvula del corazón por lo general es una cirugía a corazón abierto que se realiza para reemplazar una válvula de su corazón con una válvula artificial (una prótesis). También se puede realizar sin abrir su pecho, usando un catéter para colocar la válvula nueva. Un catéter es un tubo muy delgado, flexible.

Existen dos tipos de válvulas artificiales de corazón:

• Las válvulas mecánicas están fabricadas por completo con materiales sintéticos. Cuando tiene válvula mecánica artificial válvula, debe tomar medicamentos para adelgazar la sangre por el resto de su vida para reducir el riesgo de coágulos de sangre. La mayor ventaja de las válvulas mecánicas es que la mayoría del tiempo duran 20 años o más.
• Las válvulas biológicas están hechas de tejido humano o animal. La mayor ventaja de las válvulas biológicas es que no hay necesidad de tomar medicamentos para adelgazar la sangre por el resto de su vida. Por lo general estas válvulas no duran más de 15 años.

Después de esta cirugía, es posible que su corazón pueda trabajar bien de nuevo, mejorando su calidad de vida. En muchos casos un reemplazo de válvula le puede ayudar a vivir más tiempo.

¿Cuándo se realiza?

La cirugía se puede realizar cuando una válvula en su corazón no se abre o no se cierra del todo. Una válvula puede tener una fuga de sangre o dejar de funcionar debido a que está dañada a causa de una enfermedad o porque que era anormal al nacer.

Esta cirugía únicamente se realiza cuando los medicamentos u otros procedimientos para abrir o repara su válvula del corazón no funcionarán.

¿Cómo me preparo para este procedimiento?

• Haga un plan para su cuidado y recuperación después del procedimiento. Tenga quien lo lleve a su hogar después del procedimiento. Tómese el tiempo necesario para hacer reposo y trate de encontrar a alguien que lo ayude con sus tareas diarias mientras se recupera.
• Es posible que pueda o no tomar sus medicamentos regulares el día del procedimiento. Informe a su profesional médico sobre todos los medicamentos y suplementos que está tomando. Algunos productos puede aumentar su riesgo de efectos secundarios. Pregúntele a su profesional médico si tiene que dejar de tomar algún medicamento o suplemento antes del procedimiento.
• Informe a su profesional médico sobre si tiene alergia a algún alimento, medicamento, u otras alergias como al látex.
• Su profesional médico le dirá cuándo tiene que dejar de comer y beber líquido antes del procedimiento. Esto le ayuda a no tener vómitos durante el procedimiento.
• Siga las instrucciones de su profesional médico sobre no fumar antes ni después del procedimiento. Los fumadores pueden tener más problemas para respirar durante el procedimiento y sanan más lentamente. Es mejor dejar de fumar de 6 a 8 semanas antes de la cirugía.
• Siga cualquier otra instrucción que le dé su profesional médico.
• Haga todas las preguntas que tenga antes del procedimiento. Usted debe entender lo que va a hacer su profesional médico. Usted tiene derecho a tomar decisiones sobre su atención de la salud y dar permiso para que le realicen cualquier prueba o procedimiento.

¿Qué sucede durante el procedimiento?

Le darán un anestésico general para que no sienta dolor. La anestesia general relaja sus músculos y lo hará dormir.

Si tiene la cirugía a corazón abierto, su profesional médico hará un corte (incisión) en su pecho y dividirá su esternón para abrir su pecho. Lo conectarán a una máquina de derivación de corazón-pulmón, que realizará el trabajo del corazón y los pulmones durante la cirugía. A continuación su profesional médico detendrá su corazón y hará un corte (incisión) en su corazón para llegar a la válvula. Él o ella extraerán la válvula y la reemplazarán con una artificial (una prótesis). Su profesional médico cerrará el corte en su corazón y lo volverá a poner en marcha. Su profesional médico cerrará su esternón con alambre quirúrgico y cerrará la piel con puntos. Se dejarán algunas sondas para drenar la sangre y fluido de su pecho.

Si tiene el procedimiento usando un catéter, su profesional médico colocará un catéter a través de una vena en su ingle o a través de un corte (incisión) entre dos costillas. Se pueden usar rayos X y una tintura inyectada a través del catéter para ayudar a observar dónde se encuentra el mismo a medida que su profesional médico lo desplaza hasta la válvula del corazón. La válvula nueva viene firmemente envuelta alrededor de un balón colapsado en la punta del catéter. Su profesional médico inflará el balón para colocar la válvula nueva en el lugar correcto. A continuación se desinfla el balón, y se retiran el catéter y el balón.

¿Qué sucede después del procedimiento?

Es posible que deba estar en la unidad de cuidados intensivos (ICU, por sus siglas en inglés) durante los primeros días. A partir de ahí puede ir a una habitación normal del hospital por unos días más.

Pregúntele a su profesional médico:

• Cuánto tardará en recuperarse
• Qué actividades debe evitar y cuándo puede volver a sus actividades normales
• Cómo cuidarse de sí mismo en el hogar
• Ante qué síntomas o problemas tiene que estar alerta y qué hacer si los tiene

Asegúrese de saber cuándo debe regresar a revisión. No deje de acudir a todas las citas con su profesional médico o para realizar pruebas.

¿Cuáles son los riesgos de este procedimiento?

Todo procedimiento o tratamiento tiene riesgos. Algunos posibles riesgos de este procedimiento incluyen:

• Tener problemas con la anestesia.
• Tener una infección, sangrado o coágulos de sangre.
• Otras partes de su cuerpo pueden resultar dañadas durante el procedimiento.

Pregúntele a su profesional médico qué riesgos puede haber en su caso. Hable también con su profesional médico sobre cualquier pregunta o inquietud que pueda tener.