視網膜剝離

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重點

• 視網膜剝離是指位於眼睛後方的內襯 (視網膜)，從附著的組織上脫落。如果不立即治療，可能會導致失明。
• 根據導致的原因，治療可能包括用藥，或者很可能要進行手術。
• 定期接受您的眼科健康照護提供者 (醫師) 檢查，在任何問題惡化前進行矯正治療。

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什麼是視網膜剝離？

視網膜是位於眼睛後方的內襯，可以感應到進入眼睛的光線。視網膜剝離是指視網膜從附著的組織上脫落。視網膜剝離是非常嚴重的狀況，且需要立即治療以挽救您的視力。

致病因是什麼？

視網膜剝離通常是由以下兩種問題中的其中一種所造成：

• 填充於眼球中央的凝膠會轉變成液體，並會對視網膜造成拉扯。這種情況會造成孔洞或撕裂傷。如果視網膜後方有液體，視網膜就可能從您的眼壁後方分離開來。
• 視網膜表面可能會形成疤痕組織，將其從眼球的後方拉扯開來。通常，會因為創傷、眼睛外科手術，或是由糖尿病或鐮刀型細胞疾病而形成疤痕組織。

會增加您的視網膜剝離風險的其他問題包括：

• 近視
• 眼部感染
• 另一隻眼睛已經有視網膜剝離
• 家族中有其他人有視網膜問題

此病有哪些症狀？

視網膜剝離的症狀包括：

• 視線中的漂浮物變多，看到黑點或彎曲的線
• 閃光，也就是側視中的閃爍或弧形光線
• 逐漸喪失側視，就像有窗簾慢慢地蓋過您的眼睛前方

若沒有治療，您可能會完全失去視力。可能在幾個小時或幾個月內發生。

如何診斷此病？

您的眼科照護提供者 (醫師) 會詢問有關您的症狀及個人病史，並進行檢查和檢測，例如：

• 使用裂隙燈 (附有照明的顯微鏡) 進行檢查，以仔細查看您眼睛的正面及背面
• 使用滴劑放大或擴大您的瞳孔進行檢查，透過照明以便觀察到眼睛的背面
• 超音波檢查則是使用音波呈現眼睛背面的影像

如何治療此病？

如果視網膜剝離是因為腫脹或感染所造成，您即需要針對這些問題加以治療。其他類型的視網膜剝離通常會以外科手術治療。不同類型的手術包括在眼睛周圍加壓鞏膜扣環，或將氣體或油脂注入眼睛以重新貼附視網膜。大多數的治療程序，您都可以在完成後當天回家。手術後您的視力可能會非常模糊。需要數週或數個月，視力模糊才會消失。如果剝離情況嚴重，您的視力可能永遠無法回復正常。

當您在復原時，您可能需要將頭部維持特定的姿勢持續數天或數週 (如面對地板) 以讓您的視網膜保持在正確的復原位置。您的眼科照護提供者 (醫師) 將告訴您應採取的頭部休息姿勢、每天讓頭部休息的時間，以及所需復原時間 (多少天或多少週)。在您復原期間可使用特殊的家具，協助您以舒適的方式維持頭部姿勢。請向您的眼科照護提供者 (醫師) 取得更多相關資訊。

我應如何照顧好自己？

完全遵照健康照護提供者 (醫師) 所開立的治療處方。應洽詢您的健康照護提供者 (醫師)：

• 何時及透過何管道您可得到檢驗結果
• 恢復需要多長時間
• 您是否應避免做哪些活動，及何時可恢復正常活動
• 應如何在家中自己照護
• 應留意哪些症狀或問題，如出現此類症狀或問題應如何做

確認清楚知道應於何時回醫院進行檢查，以及何時需要檢查更改配鏡處方。

有時，視網膜剝離修復之後也可能形成疤痕組織。您可能需要接受外科手術來消除疤痕。如果您的視力變差，或是在外科手術後出現新的視力問題，請務必告知您的眼科照護提供者 (醫師)。

我應如何預防視網膜剝離？

如果您的近視度數很深，或是有視網膜剝離家族病史，請按時接受眼科健康照護提供者 (醫師) 的檢查。即便您無法預防某些眼睛變化，若能即時找出孔洞及撕裂傷並加以治療，將有助於預防視網膜剝離。

如果您的一隻眼睛已發生視網膜剝離，您的另外一隻眼睛會有較大風險發生視網膜剝離。定期接受您的眼科健康照護提供者 (醫師) 檢查，在您另一隻眼睛的任何問題惡化前進行矯正治療。